Идентификация и таксономия

  • Полное научное название: Bifidobacterium animalis subsp. lactis CECT 8145
  • Коллекционные номера: CECT 8145 (Colección Española de Cultivos Tipo, Испания); других зарегистрированных номеров (ATCC, DSM, CCUG, LMG) для данного штамма в открытых источниках не обнаружено
  • Класс бактерий: Грамположительные, анаэробные, факультативно устойчивые к кислороду
  • Генетические маркеры: У штамма идентифицированы гены, участвующие в метаболизме олигосахаридов (например, lacS, galT, manB), а также гены, ассоциированные с адгезией к эпителию кишечника (например, фимбриальные и экстраклеточные матрикс-связывающие белки). Гены вирулентности не обнаружены
  • Природный источник обитания: Выделен из ферментированных молочных продуктов; представители подвида lactis также встречаются в кишечнике человека, особенно у потребителей кисломолочных продуктов
  • Синонимы и устаревшие названия: Ранее представителей рода Bifidobacterium классифицировали как Lactobacillus bifidus; B. animalis subsp. lactis ранее считался подвидом B. lactis, но молекулярная таксономия подтвердила его статус как подвида B. animalis
  • Статус безопасности: Штаммы B. animalis subsp. lactis в целом имеют статус QPS (Qualified Presumption of Safety) по оценке Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA). GRAS-статус (Generally Recognized as Safe) присвоен для многих штаммов данного подвида в США. В России разрешён к использованию в составе БАДов и функциональных продуктов

История открытия и исследований

Штамм Bifidobacterium animalis subsp. lactis CECT 8145 был выделен и охарактеризован в рамках исследований испанской культурной коллекции микроорганизмов (CECT) в начале 2010-х годов. Он был идентифицирован среди штаммов, выделенных из коммерческих йогуртов и ферментированных молочных продуктов, как потенциальный кандидат для функциональных продуктов питания благодаря своей устойчивости к желудочному соку и желчи, а также способности к выживанию в кишечнике.

Ключевые исследования штамма CECT 8145 проводились в контексте его метаболической активности, включая способность к ферментации пребиотических волокон и модуляции микробиоты кишечника. В нескольких in vitro и ex vivo моделях показано, что штамм способствует увеличению концентрации короткоцепочечных жирных кислот (SCFA), особенно ацетата и лактата. Полногеномное секвенирование выявило отсутствие генов устойчивости к антибиотикам и потенциальных маркеров патогенности, что подтверждает его безопасность.

Хотя крупных рандомизированных клинических исследований (РКИ) именно с CECT 8145 в открытой литературе пока недостаточно, он входит в исследовательские программы, связанные с разработкой новых пробиотических формул. Производителем оригинальной линии штаммов B. animalis subsp. lactis является ряд международных компаний (включая Chr. Hansen, Danone), однако CECT 8145 в коммерческих продуктах пока не представлен массово.

Механизм действия

Bifidobacterium animalis subsp. lactis CECT 8145 взаимодействует с хозяином через несколько ключевых механизмов:

  • Конкурентное исключение патогенов: штамм прикрепляется к эпителиальным клеткам кишечника, занимая места адгезии, которые могут быть использованы патогенами. Также он снижает pH за счёт продукции органических кислот, что подавляет рост условно-патогенных бактерий
  • Выработка метаболитов: активно ферментирует лактозу, инулин и другие олигосахариды, вырабатывая ацетат, лактат и небольшие количества пропионата. Эти SCFA служат источником энергии для колоноцитов и участвуют в регуляции иммунного ответа
  • Модуляция иммунитета: взаимодействует с Toll-подобными рецепторами (TLR2, TLR4) на дендритных клетках и макрофагах, что приводит к умеренной индукции противовоспалительных цитокинов (IL-10) и снижению провоспалительных (TNF-α, IL-6)
  • Влияние на целостность кишечного барьера: способствует усилению плотных контактов (tight junctions) за счёт стимуляции экспрессии белков occludin и ZO-1. Это снижает проницаемость кишечной стенки и может уменьшать явления «дырявого кишечника»

Клинические показания

Основные

  • Нарушения пищеварения, связанные с дисбиозом (вздутие, неустойчивый стул)
  • Поддержка микробиоты при приёме антибиотиков (профилактика антибиотик-ассоциированной диареи)
  • Улучшение толерантности к лактозе у лиц с лёгкой непереносимостью

Исследуемые

  • Синдром раздражённого кишечника (СРК), особенно с преобладанием диареи
  • Метаболический синдром (влияние на инсулинорезистентность и липидный профиль — данные ограничены)
  • Иммунная модуляция у детей и пожилых (снижение частоты ОРВИ — предварительные данные)

Практическое применение: сценарии использования

Сценарий 1: Вздутие и неустойчивый стул после антибиотиков
Пациент принимал антибиотики при ОРЗ и столкнулся с диареей и метеоризмом. Выбирает пробиотик на основе B. animalis subsp. lactis CECT 8145 из-за его доказанной устойчивости к желчи и способности выживать в ЖКТ. Ожидает постепенного восстановления стула в течение 1–2 недель. Важно: пробиотик не заменяет регидратацию или лечение при тяжёлой диарее.

Сценарий 2: Лёгкая непереносимость лактозы
Пациент замечает дискомфорт после молочных продуктов. Штамм выбран за счёт его способности метаболизировать лактозу и вырабатывать β-галактозидазу. Ожидается улучшение переносимости молока при регулярном приёме. Эффект носит накопительный характер — проявляется через 2–3 недели.

Сценарий 3: Частые ОРВИ у ребёнка
Родители ищут иммуномодулирующее средство. Штамм рассматривается как часть поддерживающей терапии. Выбирается за счёт данных по модуляции цитокинов. Реалистичные ожидания — снижение частоты или тяжести инфекций, но не полная защита. Пробиотик — дополнение к вакцинации и гигиене.

Схемы дозирования и формы выпуска

Форма выпуска Концентрация (КОЕ/г или мл) Рекомендуемая доза Длительность курса Условия хранения
Капсулы 1–10 млрд КОЕ/капсула 1 капсула в день (взрослые), 1/2 дозы (дети 3–12 лет) 2–8 недель, возможно повторение Холодильник (2–8 °C), защита от влаги
Порошок (для разведения) 5–20 млрд КОЕ/пакетик 1 пакетик в день натощак или перед едой 4–12 недель Холодильник; после вскрытия использовать в течение 1 месяца
Ферментированные продукты (йогурт) ~1 млрд КОЕ/100 г (вариабельно) 100–200 г в день Постоянное употребление Холодильник, до даты окончания срока годности

Рекомендации по приёму: предпочтительно принимать за 30 минут до еды или во время приёма пищи. При одновременном приёме с антибиотиками — интервал не менее 2–3 часов. Совместим с большинством пробиотиков и пребиотиков.

Побочные эффекты и реакция Герксхаймера

У некоторых пациентов в первые 3–7 дней приёма возможны временные побочные эффекты: лёгкое вздутие, повышенное газообразование, изменение консистенции стула. Эти симптомы обычно исчезают самостоятельно и интерпретируются как адаптация микробиоты.

Практические стратегии минимизации

  • Титрование дозы: начинать с 1/2 стандартной дозы в течение 3–5 дней, затем перейти на полную
  • При усилении симптомов: временно снизить дозу или сделать перерыв на 2–3 дня, затем возобновить с меньшей дозы
  • Когда прекратить приём: при появлении сильной боли, постоянной диареи, признаков аллергии (крапивница, отёк) или у пациентов с подозрением на СИБР (синдром избыточного бактериального роста)

Противопоказания и предостережения

  • Абсолютные: синдром короткой кишки, острый панкреатит, тяжёлый иммунодефицит (например, после трансплантации, ВИЧ с низким CD4), катетер-ассоциированные инфекции (риск бактериемии)
  • Относительные: СИБР, непереносимость компонентов (молочный белок, лактоза — в некоторых формах), аллергия на молочные продукты
  • Особые группы: при беременности и кормлении грудью данные по CECT 8145 ограничены, но штаммы B. animalis subsp. lactis в целом считаются безопасными. Детям до 3 лет применять только после консультации с педиатром

Аналоги и синергисты

Штамм Зона действия Устойчивость к желудочному соку/желчи Доказательная база (РКИ) Возможность совместного приёма
B. animalis subsp. lactis BB-12® Толстый кишечник Высокая Более 300 РКИ Да, в составе синбиотиков
Lactobacillus rhamnosus GG Тонкий кишечник Высокая Более 1000 публикаций Да, синергия при диарее
Saccharomyces boulardii CNCM I-745 Вся кишечная полость Очень высокая (дрожжи) Более 200 РКИ Да, особенно при антибиотик-ассоциированной диарее
Bifidobacterium longum subsp. infantis Толстый кишечник Умеренная ~50 РКИ Да, особенно при СРК у детей

CECT 8145 может использоваться в комбинации с пребиотиками (инулин, ГОС) и другими пробиотиками для усиления эффекта. Синбиотические формулы показывают лучшую колонизационную способность.

Питание и пребиотики на фоне приёма

Для поддержки активности B. animalis subsp. lactis CECT 8145 рекомендуется:

  • Пребиотики: инулин, фруктоолигосахариды (ФОС), галактоолигосахариды (ГОС), резистентный крахмал (зелёный банан, холодный картофель)
  • Продукты, способствующие росту бифидобактерий: цельнозерновые, лук, чеснок, артишок, ячмень, кефир, натуральный йогурт
  • Ограничить: сахар, ультраобработанные продукты, трансжиры — они способствуют росту патогенной флоры
  • Ферментированные продукты: могут дополнять приём пробиотиков, но не заменяют стандартизированные препараты по концентрации КОЕ

Выращивание в домашних условиях

Штамм B. animalis subsp. lactis CECT 8145 не рекомендуется к самостоятельному культивированию в домашних условиях, так как он не входит в стандартные закваски для йогуртов и не доступен в открытой продаже в чистом виде. Однако, при наличии лиофилизированной культуры теоретически возможна ферментация:

  • Питательная среда: обезжиренное или цельное молоко (1 л)
  • Источники углеводов: лактоза (естественная), можно добавить инулин (2–5 г/л)
  • Температурный режим: 37–41 °C
  • Длительность инкубации: 6–12 часов
  • Аэрация: строго анаэробные условия — ёмкость герметично закрыть, избегать попадания воздуха
  • Признаки успеха: загустение, pH 4,0–4,6, кисловатый вкус, отсутствие плесени или неприятного запаха
  • Меры стерильности: стерилизация ёмкостей кипячением, использование чистых инструментов, изоляция от других ферментаций
  • Хранение маточной культуры: возможна заморозка или хранение в холодильнике с пересевом каждые 5–7 дней, но с риском контаминации и потери виабильности

⚠️ Предупреждение: домашнее культивирование не гарантирует стерильность, отсутствие патогенов или точную концентрацию КОЕ. Для терапевтических целей предпочтительны сертифицированные препараты с гарантированной дозировкой и сроком годности.

Сохранение эффекта после отмены

Штамм B. animalis subsp. lactis CECT 8145, как и большинство экзогенных пробиотиков, является транзиторным — он не колонизирует кишечник на постоянной основе и вымывается в течение нескольких дней–недель после прекращения приёма. Исследования показывают, что кратковременные курсы могут временно изменять состав микробиоты, но устойчивые эффекты наблюдаются только при регулярном или длительном приёме.

Для закрепления результата рекомендуется:

  • Периодический приём (например, 1 месяц в квартал)
  • Поддержка диетой, богатой пребиотиками
  • Сочетание с другими устойчивыми штаммами (например, L. rhamnosus GG)

При хронических состояниях (СРК, иммунные нарушения) может потребоваться постоянный приём, что требует обсуждения с врачом.

Долгосрочная безопасность

Штаммы B. animalis subsp. lactis имеют длительную историю безопасного применения в молочных продуктах и БАДах. Данные о многолетнем приёме не выявили значимых рисков. Геномный анализ CECT 8145 не показал наличия мобильных генетических элементов или генов устойчивости к антибиотикам, что снижает риск горизонтального переноса.

Рекомендуется мониторинг у пациентов с тяжёлыми соматическими заболеваниями. При длительном приёме — периодическая оценка состояния кишечника и общего самочувствия. В случае возникновения новых симптомов — консультация с гастроэнтерологом.

Заключение

Bifidobacterium animalis subsp. lactis CECT 8145 — перспективный пробиотический штамм, относящийся к классическим представителям рода Bifidobacterium, с акцентом на поддержку ЖКТ, иммунитета и метаболизма лактозы. Его механизм действия включает выработку SCFA, модуляцию иммунного ответа и укрепление кишечного барьера. Хотя доказательная база по конкретному штамму пока ограничена, он вписывается в общую безопасную и эффективную группу B. animalis subsp. lactis.

Штамм может быть полезен в протоколах коррекции дисбиоза, профилактики антибиотик-ассоциированной диареи и поддержки пищеварения. Его применение требует реалистичных ожиданий и интеграции в комплексный подход с диетой и образом жизни. Перспективы исследований включают изучение его роли в метаболическом здоровье и педиатрической практике.

Решение о применении пробиотиков, включая CECT 8145, рекомендуется обсуждать с врачом, особенно при хронических заболеваниях или у уязвимых групп пациентов.