Прогестерон и эстрадиол (у женщин)

Роль прогестерона и эстрадиола у женщин

1. Эстрадиол (E2)

Эстрадиол – главный эстроген, вырабатывается в яичниках (фолликулы), а также в надпочечниках и жировой ткани.

Функции:
Регуляция менструального цикла – стимулирует рост эндометрия.
Развитие вторичных половых признаков (грудь, женский тип фигуры).
Укрепление костей (предотвращает остеопороз).
Влияет на кожу и волосы (повышает коллаген, увлажненность).
Поддержка беременности – подготавливает матку к имплантации.


2. Прогестерон

Прогестеронгормон желтого тела яичников и плаценты (при беременности).

Функции:
Подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Снижение тонуса матки (предотвращает выкидыш).
Подавление овуляции во второй фазе цикла и при беременности.
Влияние на молочные железы (подготовка к лактации).


Нормы в анализах

Эстрадиол (E2)

Фаза циклаНорма (пг/мл)Норма (пмоль/л)
Фолликулярная (1–14 день)20–15070–550
Овуляция (~14 день)100–400370–1470
Лютеиновая (15–28 день)50–220180–800
Менопауза<20<70

Прогестерон

Фаза циклаНорма (нг/мл)Норма (нмоль/л)
Фолликулярная0.1–0.80.3–2.5
Овуляция0.1–1.50.3–4.8
Лютеиновая2–256–80
Менопауза<0.1<0.3
Беременность (I триместр)10–4430–140

Симптомы дефицита и избытка

🔹 Эстрадиол

Дефицит (гипоэстрогения)Избыток (гиперэстрогения)
✅ Сухость влагалища, болезненный секс✅ Отеки, набухание груди
✅ Приливы, потливость (менопауза)✅ Повышенная тревожность
✅ Ломкость костей (остеопороз)✅ Мигрени, ПМС
✅ Сухая кожа, морщины✅ Фиброзно-кистозная мастопатия
✅ Нарушения цикла (аменорея)✅ Риск эндометриоза, миомы

Причины дефицита:

  • Менопауза, ранний климакс.
  • Истощение яичников (СПКЯ, стресс).
  • Жесткие диеты (анорексия).

Причины избытка:

  • Ожирение (жировая ткань вырабатывает эстрогены).
  • Гормон-продуцирующие опухоли.
  • Прием эстроген-содержащих препаратов.

🔹 Прогестерон

ДефицитИзбыток
✅ Нерегулярные месячные✅ Сонливость, усталость
✅ Бесплодие, выкидыши✅ Головокружения
✅ ПМС (раздражительность)✅ Снижение либидо
✅ Сухость кожи, выпадение волос✅ Гипотония (низкое давление)

Причины дефицита:

  • Недостаточность желтого тела.
  • Хронический стресс (кортизол «крадет» прогестерон).
  • Гипотиреоз.

Причины избытка:

  • Беременность.
  • Кисты желтого тела.
  • Прием прогестероновых препаратов (Дюфастон, Утрожестан).

Когда сдавать анализы?

  • Эстрадиол3–5 день цикла (фолликулярная фаза) или в динамике.
  • Прогестерон21–23 день (при 28-дневном цикле) в лютеиновую фазу.

Дополнительные тесты:

  • ФСГ, ЛГ – для оценки овуляции.
  • Тестостерон, ДГТ – при гирсутизме.
  • ТТГ – при подозрении на гипотиреоз.

Как нормализовать уровни?

При дефиците эстрадиола:

  • Фитоэстрогены (соя, лен, красный клевер).
  • ЗГТ (эстроген-содержащие препараты).
  • Снижение стресса (кортизол подавляет эстрогены).

При избытке эстрадиола:

  • Клетчатка (выводит излишки).
  • Индол-3-карбинол (брокколи, капуста).

При дефиците прогестерона:

  • Витамин В6, магний (поддержка желтого тела).
  • Прогестероновый крем/таблетки.

При избытке прогестерона:

  • Обычно не требует коррекции (кроме случаев кист или приема препаратов).

Вывод

Эстрадиол – гормон женственности, влияет на цикл, кожу, кости.
Прогестерон – гормон беременности, защищает от выкидышей.
📊 Нормы зависят от фазы цикла (особенно важен лютеиновый пик прогестерона).
Дисбаланс приводит к ПМС, бесплодию, раннему старению.
💊 Коррекция – диета, ЗГТ, снижение стресса.