Пробиотики

Lactobacillus kunkeei

Идентификация и таксономия

  • Полное научное название: Lactobacillus kunkeei (род: Lactobacillus, вид: kunkeei; подвид и штаммы варьируются, например, штамм LF2)
  • Коллекционные номера: DSM 16836, CCUG 51774, LMG 23133 (для типового штамма)
  • Класс бактерий: Грамположительные, факультативно анаэробные палочковидные бактерии
  • Генетические маркеры: Отсутствие генов вирулентности, характерных для патогенных лактобацилл; наличие генов, ассоциированных с метаболизмом сахаров (фруктозы, глюкозы), устойчивостью к кислотности и адгезией к эпителию. Гены, кодирующие бактериоцины, не выявлены или слабо экспрессируются
  • Природный источник обитания: В первую очередь — кишечник пчёл (Apis mellifera), а также цветочный нектар, мёд, ферментированные продукты на основе мёда, редко — кишечник человека и млекопитающих
  • Синонимы и устаревшие названия: Ранее классифицировался как Lactobacillus «apinorum»; не имеет синонимов в рамках официальной таксономии, но может быть ошибочно идентифицирован как L. plantarum или L. kunkeei-подобные штаммы
  • Статус безопасности: Не включён в список GRAS (FDA, США) или QPS (EFSA, ЕС) как отдельный вид. В России официально не зарегистрирован в качестве компонента БАДов или лекарств. При этом в исследованиях не выявлено патогенных свойств, что позволяет считать его потенциально безопасным (POTENTIALLY safe), но требует дополнительной оценки

История открытия и исследований

Lactobacillus kunkeei был впервые выделен в 2005 году из кишечника медоносных пчёл и цветочного нектара в ходе исследований микробиома пчелиных колоний. Вид назван в честь микробиолога Richard Kunkel, чьи работы заложили основы изучения симбиотических бактерий у насекомых. Основной акцент изначально делался на его роли в ферментации нектара и защите от патогенов у пчёл.

Первые исследования на млекопитающих начались в 2010-х годах, когда учёные обратили внимание на его присутствие в редких образцах человеческого кишечника, особенно у лиц, употребляющих большое количество мёда или живущих в сельской местности. Однако клинических исследований L. kunkeei на людях крайне мало. На 2024 год не зарегистрировано ни одного рандомизированного контролируемого исследования (РКИ) с участием людей, посвящённого его пробиотическим эффектам. Нет также патентов на использование штамма в терапевтических целях у человека. Производитель оригинального штамма — DSMZ (Германия) — позиционирует его как исследовательский штам.

Механизм действия

Несмотря на отсутствие клинических данных у человека, предполагаемый механизм действия L. kunkeei основан на его метаболических особенностях и экологической нише:

  • Конкурентное исключение патогенов: Бактерия активно ферментирует простые сахара (глюкозу, фруктозу), снижая pH среды и создавая неблагоприятные условия для роста условно-патогенных микробов. В моделях in vitro показано подавление роста Enterococcus faecalis и некоторых энтеробактерий.
  • Выработка метаболитов: Производит молочную кислоту как основной продукт ферментации. Синтез короткоцепочечных жирных кислот (SCFA) в толстом кишечнике маловероятен, так как L. kunkeei не метаболизирует сложные полисахариды. Витамины и бактериоцины не выявлены.
  • Модуляция иммунитета: Прямых данных нет. Предполагается, что как представитель лактобацилл, он может слабо взаимодействовать с TLR-2 и TLR-4, но уровень экспрессии паттернов, распознаваемых иммунной системой, ниже, чем у классических пробиотиков.
  • Влияние на кишечный барьер: Нет доказательств участия в усилении tight junctions или продукции муцина. Адгезия к эпителию человека слабая, что снижает потенциал для колонизации.

Клинические показания

Ввиду отсутствия клинических исследований на людях, L. kunkeei не имеет одобренных показаний к применению в медицине или в качестве БАД.

Основные

Отсутствуют. Штамм не включён в состав зарегистрированных пробиотических препаратов.

Исследуемые

  • Поддержка микробиоты у лиц, употребляющих большое количество мёда или ферментированных продуктов на его основе
  • Потенциальная роль в модуляции микробиома пчёл (в ветеринарной энтомологии)
  • Исследования in silico указывают на возможную способность участвовать в детоксикации некоторых нитроароматических соединений, но клиническая значимость не установлена

Практическое применение: сценарии использования

Сценарий 1: Лицо, употребляющее много мёда, замечает улучшение пищеварения
Некоторые люди, регулярно употребляющие сырые сорта мёда, могут естественным образом получать L. kunkeei. В этом случае бактерия может временно колонизировать верхние отделы ЖКТ. Улучшение самочувствия может быть связано с общим влиянием ферментированных продуктов, а не специфическим действием L. kunkeei. Выбор именно этого штамма не обоснован — доказательной базы нет. Эффект носит накопительный характер и может исчезнуть после прекращения употребления мёда.

Сценарий 2: Попытка использования при лёгкой диспепсии после приёма антибиотиков
Приём L. kunkeei в этом случае не оправдан. Его устойчивость к антибиотикам не изучена, а способность восстанавливать микробиоту толстой кишки минимальна. Классические пробиотики (например, L. rhamnosus GG или S. boulardii) имеют гораздо более сильную доказательную базу. Ожидать быстрого эффекта не стоит.

Сценарий 3: Интерес к «экзотическим» пробиотикам при СРК
Некоторые пациенты ищут альтернативы стандартным пробиотикам. Однако L. kunkeei не показан для лечения СРК. Его зона действия — вероятно, верхние отделы кишечника, тогда как СРК ассоциирован с нарушениями в толстой кишке. Эффект маловероятен. Важно подчеркнуть: пробиотики не заменяют основное лечение, включая диету, фармакотерапию и психологическую поддержку.

Схемы дозирования и формы выпуска

Поскольку L. kunkeei не производится в виде стандартизированных пробиотических препаратов, таблица представлена в гипотетическом виде на основе данных о близких штаммах и лабораторных условиях культивирования.

Форма выпуска Концентрация (КОЕ/г или мл) Рекомендуемая доза Длительность курса Условия хранения
Сухой лиофилизат (лабораторный) 10⁸–10⁹ КОЕ/г Не установлена Не установлена –20 °C, в затемнённом месте
Жидкая культура (домашнее культивирование) 10⁶–10⁷ КОЕ/мл (вариативно) 1–2 мл в день 2–4 недели (экспериментально) Холодильник, герметичная ёмкость
Капсулы (гипотетически) 10⁹ КОЕ/капсула 1 капсула в день 1–3 месяца Холодильник или прохладное место

Особенности приёма: Не установлено. При гипотетическом использовании — приём во время или после еды для защиты от желудочной кислоты. Данных о детях нет. Совместимость с антибиотиками не изучена; при одновременном приёме рекомендуется интервал не менее 2–3 часов.

Побочные эффекты и реакция Герксхаймера

Прямых данных о побочных эффектах у людей нет. Учитывая его низкую колонизирующую способность, риск выраженных реакций невысок. Возможны лёгкие проявления: временное вздутие, газообразование, изменение консистенции стула — особенно при первоначальном приёме.

Практические стратегии минимизации

  • Титрование дозы: Начинать с минимальной дозы (например, 1/4 чайной ложки домашнего настоя или 1/2 капсулы) и постепенно увеличивать в течение 1–2 недель.
  • При усилении симптомов: Снизить дозу или временно прекратить приём. Усиление симптомов в первую неделю может быть связано с перестройкой микробиоты, но при выраженном дискомфорте — пересмотр подхода.
  • Когда прекратить приём: При признаках аллергии (сыпь, зуд), сильной диарее, болях в животе. Также — при подозрении на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), особенно у лиц с нарушениями моторики кишечника.

Противопоказания и предостережения

  • Абсолютные: Тяжёлый иммунодефицит, синдром короткой кишки, острый панкреатит, сепсис (ввиду риска бактериемии, хотя для L. kunkeei таких случаев не описано).
  • Относительные: Сахарный диабет (из-за потребления фруктозы/глюкозы в средах), непереносимость продуктов пчеловодства.
  • Особые группы: Дети до 3 лет — не изучено. Беременность и лактация — безопасность не установлена, рекомендуется избегать приёма без консультации с врачом.

Аналоги и синергисты

Ввиду отсутствия терапевтического применения, прямых аналогов нет. Ниже — сравнение с близкими по экологии или метаболизму штаммами.

Штамм Зона действия Устойчивость к желудочному соку и желчи Доказательная база (РКИ) Возможность совместного приёма
L. kunkeei Верхние отделы ЖКТ (предположительно) Умеренная (адаптация к кислой среде нектара) Нет данных на людях Теоретически возможен
L. reuteri DSM 17938 Тонкий кишечник, желудок Высокая Более 50 РКИ Синергичен (общая ниша)
L. acidophilus NCFM Тонкий кишечник Высокая Около 30 РКИ Возможен
S. boulardii CNCM I-745 Вся кишка (транзиторно) Высокая (дрожжи устойчивы к кислоте) Более 100 РКИ Совместим, особенно при диарее

Питание и пребиотики на фоне приёма

Поскольку L. kunkeei предпочитает простые сахара, его рост может поддерживаться:

  • Предпочтительные волокна: Ограниченная польза от инулина и ФОС. Более эффективны моносахариды — фруктоза, глюкоза (в умеренных количествах, например, в виде фруктов).
  • Продукты для ограничения: Ультраобработанная пища, высокий уровень сахара — могут способствовать росту условно-патогенных микробов, конкурирующих с лактобациллами.
  • Ферментированные продукты как дополнение: Сырой мёд, квас, водяной кефир — могут содержать сопутствующие лактобациллы и поддерживать кислую среду, благоприятную для L. kunkeei.

Выращивание в домашних условиях

Хотя L. kunkeei культивируем в лаборатории, его домашнее выращивание требует осторожности и понимания рисков.

  • Базовая питательная среда: Смесь мёда (5–10%) в воде или овощном отваре. Можно использовать молоко, но рост будет слабее.
  • Источники углеводов: Фруктоза (5 г/л), глюкоза (5 г/л), или натуральный мёд (20–50 г/л).
  • Температурный режим: 30–35 °C, длительность инкубации — 24–48 часов.
  • Аэрация: Факультативно анаэробные условия — герметичная ёмкость с периодическим сбросом газа (например, через гидрозатвор).
  • Признаки успешной ферментации: Понижение pH (кисловатый вкус), отсутствие плесени, прозрачность или лёгкая муть, без пены или резкого гнилостного запаха.
  • Меры стерильности: Обработка ёмкостей кипятком, использование чистых инструментов, избегание контакта с воздухом. Риск контаминации плесенью и дрожжами рода Candida высок.
  • Хранение маточной культуры: Возможна, но нестабильна. Пересев каждые 7–10 дней в свежую среду при 4 °C. Потеря активности вероятна.

⚠️ Предупреждение: Домашнее культивирование не гарантирует стерильность, точную концентрацию КОЕ или отсутствие патогенов. Для терапевтических целей предпочтительны сертифицированные препараты с клинически подтверждёнными штаммами.

Сохранение эффекта после отмены

L. kunkeei — транзиторный штамм. Исследования in vivo показывают, что он не колонизирует кишечник человека длительно и вымывается в течение нескольких дней после прекращения приёма. Данных о сохранении изменений микробиоты нет. Стратегии закрепления эффекта не разработаны. Постоянный приём может быть оправдан только в гипотетических хронических состояниях, но доказательств нет.

Долгосрочная безопасность

Данные о многолетнем применении отсутствуют. В единичных случаях у иммунокомпрометированных животных отмечалась транслокация лактобацилл, но для L. kunkeei таких случаев не описано. Геном штамма не содержит известных генов устойчивости к антибиотикам, передающихся по горизонтали, но требуется дальнейшее секвенирование. Мониторинг при длительном приёме не разработан.

Заключение

Lactobacillus kunkeei — экологически интересный, но клинически непроработанный штамм. Он представляет научную ценность как компонент микробиома пчёл и ферментированных продуктов, но не имеет доказанной пробиотической эффективности у человека. Его нельзя считать альтернативой классическим пробиотикам. Перспективы исследований связаны с изучением его роли в экосистемах и возможной адаптации к человеческому кишечнику, но на сегодняшний день он остаётся объектом научного интереса, а не терапевтическим инструментом. Рекомендуется обсудить с врачом любые попытки его использования, особенно при хронических заболеваниях.