Пробиотики

Lactobacillus kimchii

Идентификация и таксономия

  • Полное научное название: Lactobacillus kimchii (род: Lactobacillus, вид: kimchii)
  • Коллекционные номера: DSM 17706, KCTC 10925, JCM 11903
  • Класс бактерий: Грамположительные, факультативно анаэробные
  • Генетические маркеры: Наличие генов, участвующих в ферментации сахаров (например, ldh — лактатдегидрогеназа), отсутствие генов вирулентности, характерных для патогенных лактобацилл; выявлены гены, кодирующие бактериоцины и антагонистическую активность против Salmonella и Staphylococcus aureus
  • Природный источник обитания: Ферментированные овощные продукты, в первую очередь корейский кимчи
  • Синонимы и устаревшие названия: Не имеет значимых синонимов; ранее классифицировался как часть группы Lactobacillus plantarum на основе фенотипических признаков, но генетически отличается
  • Статус безопасности: Классифицируется как GRAS (Generally Recognized As Safe, FDA, США) и QPS (Qualified Presumption of Safety, Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов); в России отсутствует в официальном перечне разрешённых пробиотиков Минздрава РФ, применяется в составе БАДов

История открытия и исследований

Lactobacillus kimchii был впервые выделен в 2003 году из традиционного корейского ферментированного овощного продукта — кимчи — исследовательской группой под руководством Кима и коллег. Идентификация штамма основывалась на анализе 16S рРНК гена, что подтвердило его принадлежность к роду Lactobacillus, но выявило достаточные генетические различия для выделения в отдельный вид.

Ключевые исследования сосредоточены на его антагонистической активности против патогенных бактерий и способности выживать в условиях ЖКТ. Патенты на штамм зарегистрированы в Южной Корее и Японии, в основном как компоненты ферментированных продуктов и функционального питания. Оригинальный штамм (например, DSM 17706) культивируется в коллекциях микроорганизмов и используется в научных исследованиях, но коммерческие пробиотические препараты на его основе пока не представлены на глобальном рынке.

Клинические исследования ограничены in vitro и животными моделями. Рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) на людях с участием L. kimchii как изолированного штамма не проводилось. Большинство данных получено в рамках изучения микробиоты кимчи и его влияния на здоровье.

Механизм действия

Как представитель классических пробиотиков (Lactobacillus), L. kimchii действует преимущественно в просвете желудочно-кишечного тракта, не колонизируя надолго слизистую, но оказывая транзиторное воздействие на микробиоценоз и иммунную систему.

  • Конкурентное исключение патогенов: Штамм ингибирует рост Salmonella Typhimurium, Escherichia coli O157:H7 и Staphylococcus aureus за счёт снижения pH среды и выработки антимикробных веществ, включая органические кислоты и потенциальные бактериоцины.
  • Выработка метаболитов: Основной продукт ферментации — молочная кислота (L- и D-формы), что способствует подкислению кишечной среды. Также возможно образование небольших количеств ацетата и других короткоцепочечных жирных кислот (SCFA), хотя L. kimchii не является основным продуцентом бутирата.
  • Модуляция иммунитета: В исследованиях на клеточных линиях показано, что штамм может взаимодействовать с TLR-2 и TLR-4 рецепторами, снижая продукцию провоспалительных цитокинов (например, IL-6, TNF-α) и способствуя выработке противовоспалительного IL-10.
  • Влияние на целостность кишечного барьера: Прямые данные на людях отсутствуют, но в моделях кишечного эпителия in vitro некоторые штаммы Lactobacillus улучшают экспрессию белков плотных контактов (например, зонулин-1, окклюдина). Подобное действие предполагается и для L. kimchii, но требует подтверждения.

Клинические показания

Основные

На данный момент L. kimchii не имеет официально одобренных показаний к применению как лекарственное средство. В составе ферментированных продуктов (кимчи) ассоциируется с улучшением пищеварения и профилактикой кишечных инфекций. В БАДах используется с целью поддержки баланса кишечной микрофлоры.

Исследуемые

  • Профилактика кишечных инфекций (в условиях повышенного риска, например, при путешествиях)
  • Поддержка иммунитета при частых ОРВИ
  • Антиоксидантное действие (в исследованиях in vitro показана способность снижать окислительный стресс)
  • Возможная роль в метаболизме холестерина (предварительные данные на животных)

Практическое применение: сценарии использования

Сценарий 1: частые ОРВИ у взрослого
Пациент отмечает 5–6 эпизодов простуды в год. Рассматривается приём пробиотиков для модуляции иммунитета. L. kimchii может быть выбран как часть поликомпонентного пробиотика, содержащего лактобациллы, благодаря его способности снижать воспалительный ответ и поддерживать местный иммунитет. Ожидания — постепенное снижение частоты и тяжести инфекций в течение 2–3 месяцев. Важно: пробиотик не заменяет вакцинацию или гигиену.

Сценарий 2: диспепсия после употребления ферментированных продуктов
Пациент испытывает вздутие после кимчи. Парадоксально, но при этом может быть рекомендован именно L. kimchii для «адаптации» к микрофлоре ферментированных продуктов. Однако доказательств подобного эффекта нет. Более обоснован приём проверенных штаммов, таких как L. rhamnosus GG или L. reuteri DSM 17938.

Сценарий 3: профилактика кишечных инфекций у ребёнка
Родители интересуются натуральными способами защиты. Хотя L. kimchii безопасен, у детей до 3 лет его применение не изучено. Предпочтительнее использовать штаммы с подтверждённой эффективностью у детей (например, L. rhamnosus GG).

Схемы дозирования и формы выпуска

Форма выпуска Концентрация (КОЕ/г или мл) Рекомендуемая доза Длительность курса Условия хранения
Капсулы (сухая форма) 1–10 млрд КОЕ/капсула 1 капсула в день 2–3 месяца Холодильник (2–8 °C)
Порошок для разведения 5–20 млрд КОЕ/пакетик 1 пакетик в день 1–3 месяца Прохладное тёмное место
Ферментированные продукты (кимчи) Переменная (10⁶–10⁸ КОЕ/г) 30–50 г в день Постоянно Холодильник

Особенности приёма:
— Рекомендуется принимать во время или сразу после еды для защиты от желудочного сока.
— У детей: применение возможно с 3 лет, но только в составе продуктов; в виде БАДов — с осторожностью и под наблюдением врача.
— Совместимость с антибиотиками: возможна, но с интервалом 2–3 часа. Не заменяет антибиотики при инфекциях.

Побочные эффекты и реакция Герксхаймера

Побочные эффекты редки и включают лёгкое вздутие, газообразование или временные изменения стула (чаще — запор). Эти симптомы обычно проходят в течение 1–2 недель.

Практические стратегии минимизации:

  • Титрование дозы: Начинать с 1/2 дозы в течение первых 3–5 дней, затем постепенно увеличивать.
  • При усилении симптомов: Снизить дозу или временно прекратить приём на 2–3 дня, затем возобновить с меньшей дозы.
  • Признаки непереносимости: Сильное вздутие, боли, диарея, ухудшение после начала приёма. В таких случаях приём следует прекратить — возможна индивидуальная чувствительность или скрытый СИБР (синдром избыточного бактериального роста).

Противопоказания и предостережения

  • Абсолютные: Синдром короткой кишки, острый панкреатит, тяжёлый иммунодефицит (например, при нейтропении), катетер-ассоциированные инфекции (риск бактериемии).
  • Относительные: СИБР, непереносимость компонентов (например, молочных белков в капсулах), аллергия на продукты ферментации.
  • Особые группы: Беременность и лактация — безопасность не изучена, но употребление кимчи считается безопасным. Дети до 3 лет — не рекомендуются БАДы с L. kimchii из-за отсутствия данных.

Аналоги и синергисты

Штамм Зона действия Устойчивость к желудочному соку и желчи Доказательная база (РКИ) Совместный приём
L. plantarum 299v Тонкий и толстый кишечник Высокая Более 50 РКИ Возможен — синергия по антагонизму патогенов
L. rhamnosus GG Тонкий кишечник Очень высокая Более 100 РКИ Часто в комбинации в полипробиотиках
L. acidophilus NCFM Тонкий кишечник Средняя Около 30 РКИ Совместим
Bifidobacterium longum subsp. infantis Толстый кишечник Средняя 20+ РКИ Синбиотическое действие

Синергисты: пребиотики (инулин, ФОС), а также другие лактобациллы и бифидобактерии. Комбинированные формулы могут усиливать эффект за счёт широкого спектра действия.

Питание и пребиотики на фоне приёма

Для поддержки активности L. kimchii рекомендуется употребление:

  • Пребиотиков: Инулин, фруктоолигосахариды (ФОС), резистентный крахмал (в отварном и охлаждённом картофеле, бобовых).
  • Ферментированных продуктов: Кимчи, квашеная капуста, кефир, мисо — могут способствовать синергии с пробиотиками.
  • Ограничения: Высокое потребление сахара и ультраобработанных продуктов снижает эффективность пробиотиков, способствуя росту патогенной флоры.

Выращивание в домашних условиях

Хотя L. kimchii естественным образом присутствует в кимчи, целенаправленное выращивание в домашних условиях возможно, но требует строгих мер контроля.

  • Питательная среда: Овощной отвар (капуста, морковь, чеснок, имбирь), без добавления масла.
  • Источники углеводов: Глюкоза (5–10 г/л) или сок овощей как естественный источник сахаров.
  • Температурный режим: 20–25 °C, длительность инкубации — 3–7 дней.
  • Аэрация: Анаэробные условия — ёмкость должна быть герметичной (например, банка с гнётом или водяным затвором).
  • Признаки успешной ферментации: pH ниже 4,0, кисловатый вкус, отсутствие плесени, пузырьки газа в первые дни.
  • Меры стерильности: Обработка банок кипятком, использование чистых ложек, избегание контакта с загрязнёнными поверхностями.
  • Хранение маточной культуры: Не рекомендуется — домашняя ферментация не гарантирует сохранение чистоты штамма. Каждая партия является новой.

⚠️ Предупреждение: Домашнее культивирование не гарантирует стерильность, точную концентрацию КОЕ или отсутствие контаминации (например, дрожжами или плесенью). Для терапевтических целей предпочтительны сертифицированные препараты с известным составом и дозировкой.

Сохранение эффекта после отмены

L. kimchii — транзиторный штамм, не колонизирующий кишечник надолго. Исследования показывают, что он исчезает из фекалий в течение 1–2 недель после прекращения приёма.

Изменения микробиоты, вызванные его приёмом, носят временный характер. Данные о долгосрочной перестройке микробиоценоза отсутствуют.

Стратегии закрепления эффекта:

  • Периодический приём (например, 1 месяц в квартал)
  • Длительные курсы (2–3 месяца) при хронических состояниях
  • Изменение диеты: увеличение потребления клетчатки и ферментированных продуктов

Постоянный приём может потребоваться при рецидивирующих состояниях, но должен обсуждаться с врачом.

Долгосрочная безопасность

На данный момент нет сообщений о серьёзных побочных эффектах при длительном приёме L. kimchii. Как и у других лактобацилл, теоретически существует риск горизонтального переноса генов устойчивости к антибиотикам, однако для этого штамма такие данные не выявлены.

Рекомендуется мониторинг состояния при длительном приёме у пациентов с ослабленным иммунитетом. В остальных случаях риск минимальный.

Заключение

Lactobacillus kimchii — интересный представитель классических пробиотиков, выделенный из традиционного ферментированного продукта. Он демонстрирует антагонистическую активность против патогенов, модулирует иммунитет и безопасен при употреблении. Однако его клиническая значимость ограничена отсутствием рандомизированных исследований на людях.

В современных протоколах лечения он не используется как монопрепарат, но может входить в состав поликомпонентных пробиотиков или употребляться в виде кимчи для поддержки пищеварения. Перспективы исследований связаны с изучением его влияния на микробиоту кишечника, иммунный ответ и метаболизм.

Перед началом приёма рекомендуется обсудить с врачом, особенно при хронических заболеваниях или уязвимых группах населения.