Идентификация и таксономия

  • Полное научное название: Bifidobacterium lactis Bi-07
  • Коллекционные номера: ATCC PTA-4495, DSM 14545, LMG P-21533
  • Класс бактерий: Грамположительные, анаэробные
  • Генетические маркеры: Отсутствие генов вирулентности; выявлены гены, участвующие в метаболизме олигосахаридов, адгезии к эпителию и модуляции иммунного ответа (например, гены, кодирующие транспортёры сахаров и внеклеточные полисахариды). Антибиотикорезистентность не связана с мобильными генетическими элементами
  • Природный источник обитания: Желудочно-кишечный тракт человека, особенно у младенцев и взрослых, потребляющих пробиотики. Штамм Bi-07 изначально выделен из кишечника здорового человека
  • Синонимы и устаревшие названия: Ранее классифицировался как Bifidobacterium animalis subsp. lactis; в некоторых источниках встречается как B. lactis HN019 (ошибка идентификации — это отдельный штамм)
  • Статус безопасности: Имеет статус GRAS (Generally Recognized As Safe) от FDA (США) и QPS (Qualified Presumption of Safety) от Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA). Разрешён к использованию в биологически активных добавках в России и других странах СНГ

История открытия и исследований

Штамм Bifidobacterium lactis Bi-07 был выделен в начале 2000-х годов компанией DuPont Nutrition & Biosciences (ныне IFF Health & Biosciences) в рамках программы разработки стабильных и клинически эффективных пробиотиков. Исследования проводились на добровольцах с целью выявления штаммов, обладающих высокой выживаемостью в желудочно-кишечном тракте и способностью модулировать иммунный ответ.

Ключевые клинические исследования были опубликованы в 2008–2015 годах. В частности, рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) продемонстрировали его эффективность в снижении частоты острых респираторных инфекций у взрослых и детей, улучшении проявлений синдрома раздражённого кишечника (СРК) и снижении длительности диареи, ассоциированной с антибиотиками. Штамм запатентован (патент US 7,517,682 B2) и используется в составе коммерческих пробиотических продуктов, таких как HOWARU® Bifido.

Механизм действия

Bifidobacterium lactis Bi-07 действует через несколько взаимосвязанных механизмов, характерных для классических бифидобактерий:

  • Конкурентное исключение патогенов: адгезируется к эпителиальным клеткам кишечника, занимая рецепторные сайты и снижая колонизационную способность условно-патогенных бактерий, таких как Salmonella и Escherichia coli.
  • Выработка метаболитов: синтезирует короткоцепочные жирные кислоты (SCFA), в первую очередь ацетат и лактат, которые снижают pH в толстом кишечнике, подавляя рост патогенов и обеспечивая энергию для колоноцитов.
  • Модуляция иммунитета: взаимодействует с иммунными клетками через TLR-2 и TLR-4, способствуя увеличению продукции интерферона-γ, IL-10 и других цитокинов. Это усиливает врождённый иммунитет и способствует противовоспалительному профилю.
  • Влияние на целостность кишечного барьера: стимулирует экспрессию белков плотных контактов (tight junctions), таких как окклюдина и ZO-1, уменьшая проницаемость кишечной стенки и предотвращая утечку антигенов в системный кровоток.

Клинические показания

Основные

  • Профилактика и снижение частоты острых респираторных инфекций (ОРВИ)
  • Поддержка функции кишечника при СРК (особенно с преобладанием запоров или смешанным типом)
  • Профилактика антибиотикоассоциированной диареи (AAD)
  • Улучшение переносимости лактозы у лиц с лёгкой непереносимостью

Исследуемые (офф-лейбл)

  • Модуляция микробиоты у пожилых людей
  • Поддержка иммунного ответа у спортсменов с высокими нагрузками
  • Снижение маркеров системного воспаления (например, CRP) при метаболическом синдроме
  • Потенциальная роль в профилактике аллергических реакций у детей (ограниченные данные)

Практическое применение: сценарии использования

Сценарий 1: Частые ОРВИ у взрослого
Пациент 35 лет, офисный работник, страдает от 4–5 простуд в год. Выбирает B. lactis Bi-07 на основе доказательств его иммуномодулирующего действия. Ожидается постепенное снижение частоты и тяжести инфекций в течение 2–3 месяцев приёма. Важно подчеркнуть, что пробиотик не заменяет вакцинацию или гигиену, но может быть частью комплексной стратегии профилактики.

Сценарий 2: Вздутие и нестабильный стул после антибиотиков
Пациенту 42 года, после курса антибиотиков — дисбактериоз, метеоризм, лёгкая диарея. Выбирают Bi-07 за его устойчивость к антибиотикам и клиническую эффективность в профилактике AAD. Ожидается улучшение стула в течение 1–2 недель. Эффект носит накопительный характер, полное восстановление микробиоты может занять месяцы.

Сценарий 3: СРК с чередованием запоров и диареи
Пациентка 28 лет, диагноз СРК по Римским критериям. Пробиотик включён в протокол после консультации с врачом. Bi-07 выбран за доказанное влияние на моторику кишечника и снижение воспалительной активности. Ожидания — уменьшение вздутия и нормализация стула к 4–6 неделе приёма.

Схемы дозирования и формы выпуска

Форма выпуска Концентрация (КОЕ/г или мл) Рекомендуемая доза Длительность курса Условия хранения
Капсулы (сухая форма) 5–20 млрд КОЕ/капсула 1 капсула в день (взрослые), 1 капсула через день или ½ капсулы (дети 3–12 лет) От 4 недель до 3 месяцев; при хронических состояниях — периодический приём Хранить при температуре до +25 °C, в сухом месте
Порошок для приёма внутрь 10–30 млрд КОЕ/пакетик 1 пакетик в день (взрослые), ½ пакетика (дети) 4–12 недель Хранить в прохладном, сухом месте, избегать влаги
Ферментированные молочные продукты (йогурты, кефир) 1–5 млрд КОЕ/100 мл (вариабельно) 100–200 мл в день Постоянное употребление Хранить при +4 °C, не замораживать

Особенности приёма: рекомендуется принимать во время или сразу после еды — пища снижает кислотность желудка и повышает выживаемость бактерий. При приёме с антибиотиками — интервал не менее 2–3 часов. Для детей до 3 лет использование требует консультации с педиатром.

Побочные эффекты и реакция Герксхаймера

У большинства людей штамм переносится хорошо. Возможны лёгкие и временные побочные эффекты:

  • Увеличение газообразования и вздутие в первые 3–7 дней (особенно у лиц с дисбиозом или СРК)
  • Незначительные изменения стула (временная диарея или запор)
  • Реакция Герксхаймера (усиление симптомов из-за гибели патогенов) — редко, проявляется как кратковременное ухудшение общего состояния

Практические стратегии минимизации

  • Начинать с пониженной дозы (например, ½ стандартной) и постепенно увеличивать в течение 1–2 недель
  • При усилении симптомов — снизить дозу или сделать перерыв на 2–3 дня, затем возобновить с меньшей дозой
  • Прекратить приём при появлении выраженных болей в животе, лихорадки, признаков системной инфекции или симптомов, характерных для синдрома избыточного бактериального роста (СИБР)

Противопоказания и предостережения

  • Абсолютные: синдром короткой кишки, острый панкреатит, тяжёлый иммунодефицит (включая ВИЧ на поздних стадиях, после трансплантации), катетер-ассоциированные инфекции (риск бактериемии)
  • Относительные: СИБР, непереносимость молочных продуктов (если форма содержит лактозу), аллергия на компоненты препарата
  • Особые группы: беременность и лактация — данные о безопасности ограничены, но штамм считается низкорисковым; дети до 3 лет — только под контролем врача

Аналоги и синергисты

Штамм Зона действия Устойчивость к желудочному соку и желчи Доказательная база (РКИ) Возможность совместного приёма
Bifidobacterium lactis HN019 Толстый кишечник Высокая Сопоставимая (более 15 РКИ) Да, часто входит в синбиотические комплексы с Bi-07
Lactobacillus acidophilus NCFM Тонкий кишечник Средняя Более 20 РКИ Да, синергия в модуляции иммунитета
Saccharomyces boulardii CNCM I-745 Вся кишка (дрожжевой пробиотик) Очень высокая (не разрушается кислотой) Более 100 РКИ Да, особенно при диарее и приёме антибиотиков
Bifidobacterium longum subsp. infantis 35624 Толстый кишечник Средняя 10–15 РКИ, фокус — СРК Да, комплементарное действие при функциональных расстройствах

Bi-07 часто используется в комбинации с другими штаммами (например, в составе мультисубштаммовых пробиотиков), что усиливает его эффект за счёт синергии.

Питание и пребиотики на фоне приёма

Для поддержки колонизации B. lactis Bi-07 рекомендуется употребление пребиотиков:

  • Предпочтительные волокна: инулин, фруктоолигосахариды (ФОС), резистентный крахмал (в отварном и охлаждённом картофеле, бобовых, зелёных бананах)
  • Продукты для ограничения: сахар, рафинированные углеводы, ультраобработанная пища — способствуют росту патогенов и дисбиозу
  • Ферментированные продукты: кефир, йогурт, квашеная капуста, мисо — могут дополнять приём пробиотиков, но не заменяют стандартизированные препараты

Выращивание в домашних условиях

Штамм Bifidobacterium lactis Bi-07 не рекомендуется для домашнего культивирования, так как требует строго анаэробных условий и стерильных технологий. Однако энтузиасты могут использовать готовые закваски, содержащие бифидобактерии, для приготовления кисломолочных продуктов.

  • Базовая питательная среда: пастеризованное молоко (3,2% жирности)
  • Источники углеводов: лактоза (в молоке), при необходимости — добавление ФОС (1–2 г на литр)
  • Температурный режим: 37 °C
  • Длительность инкубации: 8–12 часов
  • Аэрация: анаэробные условия — ёмкость плотно закрыть, избегать перемешивания
  • Признаки успешной ферментации: pH 4,0–4,6, однородная консистенция, кисловатый вкус, отсутствие плесени
  • Меры стерильности: стерилизация посуды кипячением, использование чистых ложек, изоляция от кухонных загрязнителей
  • Хранение маточной культуры: не рекомендуется — домашние культуры теряют штаммовую чистоту и активность за несколько пассажей

⚠️ Предупреждение: домашнее культивирование не гарантирует стерильность, точную концентрацию КОЕ или отсутствие контаминации. Для терапевтических целей предпочтительны сертифицированные препараты с доказанной жизнеспособностью и штаммовой идентичностью.

Сохранение эффекта после отмены

Bifidobacterium lactis Bi-07 является транзиторным штаммом — он не колонизирует кишечник на постоянной основе и вымывается в течение 2–4 недель после прекращения приёма. Однако исследования показывают, что длительный приём (8 недель и более) может приводить к устойчивым изменениям в составе микробиоты и иммунного профиля, особенно при сочетании с правильным питанием.

Стратегии закрепления эффекта:

  • Периодический приём (например, 1 месяц в квартал)
  • Включение в рацион пребиотиков и ферментированных продуктов
  • При хронических состояниях (СРК, частые инфекции) — постоянный или циклический приём под контролем врача

Долгосрочная безопасность

Штамм Bi-07 применяется более 20 лет в составе коммерческих продуктов. Данные по долгосрочному приёму (до 6 месяцев в исследованиях) указывают на хорошую переносимость. Риски горизонтального переноса генов устойчивости к антибиотикам считаются низкими — у штамма не выявлено плазмид с транспозонами, а его гены резистентности хромосомные и не подвижные.

Рекомендуется мониторинг при длительном приёме у пациентов с иммунодефицитом или при использовании у детей. В остальных случаях дополнительное обследование не требуется.

Заключение

Bifidobacterium lactis Bi-07 — хорошо изученный представитель классических пробиотиков с доказанным действием на иммунитет и функцию кишечника. Он занимает важное место в протоколах профилактики инфекций, коррекции дисбиоза и поддержки при СРК. Несмотря на транзиторность, его эффект может быть устойчивым при сочетании с правильным питанием и пребиотиками.

Перспективы исследований включают изучение его роли в старении, метаболических нарушениях и взаимодействии с другими компонентами микробиоты. Однако важно помнить: пробиотики — это дополнение, а не замена основного лечения. Перед началом приёма рекомендуется обсудить целесообразность с врачом, особенно при хронических заболеваниях и уязвимых группах населения.