Идентификация и таксономия
- Полное научное название: Bifidobacterium lactis Bi-07
- Коллекционные номера: ATCC PTA-4495, DSM 14545, LMG P-21533
- Класс бактерий: Грамположительные, анаэробные
- Генетические маркеры: Отсутствие генов вирулентности; выявлены гены, участвующие в метаболизме олигосахаридов, адгезии к эпителию и модуляции иммунного ответа (например, гены, кодирующие транспортёры сахаров и внеклеточные полисахариды). Антибиотикорезистентность не связана с мобильными генетическими элементами
- Природный источник обитания: Желудочно-кишечный тракт человека, особенно у младенцев и взрослых, потребляющих пробиотики. Штамм Bi-07 изначально выделен из кишечника здорового человека
- Синонимы и устаревшие названия: Ранее классифицировался как Bifidobacterium animalis subsp. lactis; в некоторых источниках встречается как B. lactis HN019 (ошибка идентификации — это отдельный штамм)
- Статус безопасности: Имеет статус GRAS (Generally Recognized As Safe) от FDA (США) и QPS (Qualified Presumption of Safety) от Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA). Разрешён к использованию в биологически активных добавках в России и других странах СНГ
История открытия и исследований
Штамм Bifidobacterium lactis Bi-07 был выделен в начале 2000-х годов компанией DuPont Nutrition & Biosciences (ныне IFF Health & Biosciences) в рамках программы разработки стабильных и клинически эффективных пробиотиков. Исследования проводились на добровольцах с целью выявления штаммов, обладающих высокой выживаемостью в желудочно-кишечном тракте и способностью модулировать иммунный ответ.
Ключевые клинические исследования были опубликованы в 2008–2015 годах. В частности, рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) продемонстрировали его эффективность в снижении частоты острых респираторных инфекций у взрослых и детей, улучшении проявлений синдрома раздражённого кишечника (СРК) и снижении длительности диареи, ассоциированной с антибиотиками. Штамм запатентован (патент US 7,517,682 B2) и используется в составе коммерческих пробиотических продуктов, таких как HOWARU® Bifido.
Механизм действия
Bifidobacterium lactis Bi-07 действует через несколько взаимосвязанных механизмов, характерных для классических бифидобактерий:
- Конкурентное исключение патогенов: адгезируется к эпителиальным клеткам кишечника, занимая рецепторные сайты и снижая колонизационную способность условно-патогенных бактерий, таких как Salmonella и Escherichia coli.
- Выработка метаболитов: синтезирует короткоцепочные жирные кислоты (SCFA), в первую очередь ацетат и лактат, которые снижают pH в толстом кишечнике, подавляя рост патогенов и обеспечивая энергию для колоноцитов.
- Модуляция иммунитета: взаимодействует с иммунными клетками через TLR-2 и TLR-4, способствуя увеличению продукции интерферона-γ, IL-10 и других цитокинов. Это усиливает врождённый иммунитет и способствует противовоспалительному профилю.
- Влияние на целостность кишечного барьера: стимулирует экспрессию белков плотных контактов (tight junctions), таких как окклюдина и ZO-1, уменьшая проницаемость кишечной стенки и предотвращая утечку антигенов в системный кровоток.
Клинические показания
Основные
- Профилактика и снижение частоты острых респираторных инфекций (ОРВИ)
- Поддержка функции кишечника при СРК (особенно с преобладанием запоров или смешанным типом)
- Профилактика антибиотикоассоциированной диареи (AAD)
- Улучшение переносимости лактозы у лиц с лёгкой непереносимостью
Исследуемые (офф-лейбл)
- Модуляция микробиоты у пожилых людей
- Поддержка иммунного ответа у спортсменов с высокими нагрузками
- Снижение маркеров системного воспаления (например, CRP) при метаболическом синдроме
- Потенциальная роль в профилактике аллергических реакций у детей (ограниченные данные)
Практическое применение: сценарии использования
Сценарий 1: Частые ОРВИ у взрослого
Пациент 35 лет, офисный работник, страдает от 4–5 простуд в год. Выбирает B. lactis Bi-07 на основе доказательств его иммуномодулирующего действия. Ожидается постепенное снижение частоты и тяжести инфекций в течение 2–3 месяцев приёма. Важно подчеркнуть, что пробиотик не заменяет вакцинацию или гигиену, но может быть частью комплексной стратегии профилактики.
Сценарий 2: Вздутие и нестабильный стул после антибиотиков
Пациенту 42 года, после курса антибиотиков — дисбактериоз, метеоризм, лёгкая диарея. Выбирают Bi-07 за его устойчивость к антибиотикам и клиническую эффективность в профилактике AAD. Ожидается улучшение стула в течение 1–2 недель. Эффект носит накопительный характер, полное восстановление микробиоты может занять месяцы.
Сценарий 3: СРК с чередованием запоров и диареи
Пациентка 28 лет, диагноз СРК по Римским критериям. Пробиотик включён в протокол после консультации с врачом. Bi-07 выбран за доказанное влияние на моторику кишечника и снижение воспалительной активности. Ожидания — уменьшение вздутия и нормализация стула к 4–6 неделе приёма.
Схемы дозирования и формы выпуска
| Форма выпуска | Концентрация (КОЕ/г или мл) | Рекомендуемая доза | Длительность курса | Условия хранения |
|---|---|---|---|---|
| Капсулы (сухая форма) | 5–20 млрд КОЕ/капсула | 1 капсула в день (взрослые), 1 капсула через день или ½ капсулы (дети 3–12 лет) | От 4 недель до 3 месяцев; при хронических состояниях — периодический приём | Хранить при температуре до +25 °C, в сухом месте |
| Порошок для приёма внутрь | 10–30 млрд КОЕ/пакетик | 1 пакетик в день (взрослые), ½ пакетика (дети) | 4–12 недель | Хранить в прохладном, сухом месте, избегать влаги |
| Ферментированные молочные продукты (йогурты, кефир) | 1–5 млрд КОЕ/100 мл (вариабельно) | 100–200 мл в день | Постоянное употребление | Хранить при +4 °C, не замораживать |
Особенности приёма: рекомендуется принимать во время или сразу после еды — пища снижает кислотность желудка и повышает выживаемость бактерий. При приёме с антибиотиками — интервал не менее 2–3 часов. Для детей до 3 лет использование требует консультации с педиатром.
Побочные эффекты и реакция Герксхаймера
У большинства людей штамм переносится хорошо. Возможны лёгкие и временные побочные эффекты:
- Увеличение газообразования и вздутие в первые 3–7 дней (особенно у лиц с дисбиозом или СРК)
- Незначительные изменения стула (временная диарея или запор)
- Реакция Герксхаймера (усиление симптомов из-за гибели патогенов) — редко, проявляется как кратковременное ухудшение общего состояния
Практические стратегии минимизации
- Начинать с пониженной дозы (например, ½ стандартной) и постепенно увеличивать в течение 1–2 недель
- При усилении симптомов — снизить дозу или сделать перерыв на 2–3 дня, затем возобновить с меньшей дозой
- Прекратить приём при появлении выраженных болей в животе, лихорадки, признаков системной инфекции или симптомов, характерных для синдрома избыточного бактериального роста (СИБР)
Противопоказания и предостережения
- Абсолютные: синдром короткой кишки, острый панкреатит, тяжёлый иммунодефицит (включая ВИЧ на поздних стадиях, после трансплантации), катетер-ассоциированные инфекции (риск бактериемии)
- Относительные: СИБР, непереносимость молочных продуктов (если форма содержит лактозу), аллергия на компоненты препарата
- Особые группы: беременность и лактация — данные о безопасности ограничены, но штамм считается низкорисковым; дети до 3 лет — только под контролем врача
Аналоги и синергисты
| Штамм | Зона действия | Устойчивость к желудочному соку и желчи | Доказательная база (РКИ) | Возможность совместного приёма |
|---|---|---|---|---|
| Bifidobacterium lactis HN019 | Толстый кишечник | Высокая | Сопоставимая (более 15 РКИ) | Да, часто входит в синбиотические комплексы с Bi-07 |
| Lactobacillus acidophilus NCFM | Тонкий кишечник | Средняя | Более 20 РКИ | Да, синергия в модуляции иммунитета |
| Saccharomyces boulardii CNCM I-745 | Вся кишка (дрожжевой пробиотик) | Очень высокая (не разрушается кислотой) | Более 100 РКИ | Да, особенно при диарее и приёме антибиотиков |
| Bifidobacterium longum subsp. infantis 35624 | Толстый кишечник | Средняя | 10–15 РКИ, фокус — СРК | Да, комплементарное действие при функциональных расстройствах |
Bi-07 часто используется в комбинации с другими штаммами (например, в составе мультисубштаммовых пробиотиков), что усиливает его эффект за счёт синергии.
Питание и пребиотики на фоне приёма
Для поддержки колонизации B. lactis Bi-07 рекомендуется употребление пребиотиков:
- Предпочтительные волокна: инулин, фруктоолигосахариды (ФОС), резистентный крахмал (в отварном и охлаждённом картофеле, бобовых, зелёных бананах)
- Продукты для ограничения: сахар, рафинированные углеводы, ультраобработанная пища — способствуют росту патогенов и дисбиозу
- Ферментированные продукты: кефир, йогурт, квашеная капуста, мисо — могут дополнять приём пробиотиков, но не заменяют стандартизированные препараты
Выращивание в домашних условиях
Штамм Bifidobacterium lactis Bi-07 не рекомендуется для домашнего культивирования, так как требует строго анаэробных условий и стерильных технологий. Однако энтузиасты могут использовать готовые закваски, содержащие бифидобактерии, для приготовления кисломолочных продуктов.
- Базовая питательная среда: пастеризованное молоко (3,2% жирности)
- Источники углеводов: лактоза (в молоке), при необходимости — добавление ФОС (1–2 г на литр)
- Температурный режим: 37 °C
- Длительность инкубации: 8–12 часов
- Аэрация: анаэробные условия — ёмкость плотно закрыть, избегать перемешивания
- Признаки успешной ферментации: pH 4,0–4,6, однородная консистенция, кисловатый вкус, отсутствие плесени
- Меры стерильности: стерилизация посуды кипячением, использование чистых ложек, изоляция от кухонных загрязнителей
- Хранение маточной культуры: не рекомендуется — домашние культуры теряют штаммовую чистоту и активность за несколько пассажей
⚠️ Предупреждение: домашнее культивирование не гарантирует стерильность, точную концентрацию КОЕ или отсутствие контаминации. Для терапевтических целей предпочтительны сертифицированные препараты с доказанной жизнеспособностью и штаммовой идентичностью.
Сохранение эффекта после отмены
Bifidobacterium lactis Bi-07 является транзиторным штаммом — он не колонизирует кишечник на постоянной основе и вымывается в течение 2–4 недель после прекращения приёма. Однако исследования показывают, что длительный приём (8 недель и более) может приводить к устойчивым изменениям в составе микробиоты и иммунного профиля, особенно при сочетании с правильным питанием.
Стратегии закрепления эффекта:
- Периодический приём (например, 1 месяц в квартал)
- Включение в рацион пребиотиков и ферментированных продуктов
- При хронических состояниях (СРК, частые инфекции) — постоянный или циклический приём под контролем врача
Долгосрочная безопасность
Штамм Bi-07 применяется более 20 лет в составе коммерческих продуктов. Данные по долгосрочному приёму (до 6 месяцев в исследованиях) указывают на хорошую переносимость. Риски горизонтального переноса генов устойчивости к антибиотикам считаются низкими — у штамма не выявлено плазмид с транспозонами, а его гены резистентности хромосомные и не подвижные.
Рекомендуется мониторинг при длительном приёме у пациентов с иммунодефицитом или при использовании у детей. В остальных случаях дополнительное обследование не требуется.
Заключение
Bifidobacterium lactis Bi-07 — хорошо изученный представитель классических пробиотиков с доказанным действием на иммунитет и функцию кишечника. Он занимает важное место в протоколах профилактики инфекций, коррекции дисбиоза и поддержки при СРК. Несмотря на транзиторность, его эффект может быть устойчивым при сочетании с правильным питанием и пребиотиками.
Перспективы исследований включают изучение его роли в старении, метаболических нарушениях и взаимодействии с другими компонентами микробиоты. Однако важно помнить: пробиотики — это дополнение, а не замена основного лечения. Перед началом приёма рекомендуется обсудить целесообразность с врачом, особенно при хронических заболеваниях и уязвимых группах населения.
