СОЭ (ESR)

Роль СОЭ (ESR) в организме

СОЭ (Скорость Оседания Эритроцитов) или ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate) – неспецифический лабораторный показатель, отражающий наличие воспаления, инфекции или других патологических процессов в организме.

Основные функции:

Маркер воспаления – повышается при инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, опухолях.
Оценка активности хронических болезней (ревматоидный артрит, васкулиты).
Контроль эффективности лечения (снижение СОЭ указывает на положительную динамику).

Норма СОЭ в анализе крови

Группа	Норма (мм/ч)
Мужчины	2 – 10
Женщины	2 – 15
Дети	2 – 10
Пожилые	До 20–30 (возрастное увеличение)
Беременные	До 40–50 (физиологическое повышение)

Примечание: Референсы зависят от метода измерения (Вестергрен, Панченков).

Пониженная СОЭ (Редко встречается)

Причины:

Сгущение крови (обезвоживание, эритремия).
Приём лекарств (НПВС, кортикостероиды).
Гиперпротеинемия (редкие генетические болезни).

Симптомы:
Обычно нет специфических симптомов, но могут наблюдаться:

Головные боли (из-за повышенной вязкости крови).
Склонность к тромбозам.

Повышенная СОЭ (Частый признак патологии)

Причины:

Воспаление/инфекция (пневмония, пиелонефрит, COVID-19).
Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, СКВ).
Анемии (железодефицитная, гемолитическая).
Онкология (лимфомы, метастазы).
Беременность, менструация (физиологические причины).

Симптомы:
Зависят от основного заболевания:

Лихорадка, слабость (при инфекциях).
Боль в суставах, отёки (при аутоиммунных процессах).
Потеря веса, ночная потливость (при опухолях).

Что делать при отклонениях?

При высоком СОЭ – искать причину (анализ на СРБ, ферритин, ревмофактор, УЗИ/КТ).
При низком СОЭ – проверить гематокрит, исключить обезвоживание.

Важно! СОЭ – не диагноз, а сигнал для дальнейшего обследования.