Контакты
Метки: Острый панкреатит, Пищеварение, Травма, Ферменты, Хронический панкреатит

Панкреатическая амилаза

Панкреатическая амилаза в биохимическом анализе крови

Панкреатическая амилаза – это фермент, вырабатываемый поджелудочной железой, который расщепляет углеводы (крахмал и гликоген) в тонком кишечнике. Ее уровень в крови помогает диагностировать заболевания поджелудочной железы и других органов ЖКТ.

Норма панкреатической амилазы в крови

КатегорияРеференсные значения (Ед/л)
Взрослые13–53
Дети до 18 лет10–50

Примечание:

  • Уровень может незначительно отличаться в зависимости от лаборатории.
  • При беременности показатели остаются в стандартных пределах.

Роль панкреатической амилазы в организме

  1. Пищеварение: расщепляет сложные углеводы до простых сахаров (мальтозы, глюкозы).
  2. Диагностика панкреатита: при повреждении поджелудочной железы фермент попадает в кровь.
  3. Контроль эффективности лечения заболеваний поджелудочной железы.

Отклонения от нормы

1. Повышенная панкреатическая амилаза (гиперамилаземия)

Причины:

  • Острый панкреатит (уровень возрастает в 5–10 раз).
  • Хронический панкреатит (умеренное повышение).
  • Травма или опухоль поджелудочной железы.
  • Закупорка панкреатического протока (камни, стриктуры).
  • Почечная недостаточность (снижение выведения фермента).

Симптомы избытка:

  • Сильная боль в верхней части живота (опоясывающая при панкреатите).
  • Тошнота, рвота, вздутие живота.
  • Диарея, жирный стул (стеаторея).
  • Повышение температуры (при воспалении).

Чем опасна?

  • Панкреонекроз (гибель тканей поджелудочной железы).
  • Формирование псевдокист.
  • Сахарный диабет при хроническом повреждении железы.

2. Пониженная панкреатическая амилаза

Причины:

  • Тяжелые поражения поджелудочной железы (муковисцидоз, рак на поздних стадиях).
  • Удаление поджелудочной железы (панкреатэктомия).
  • Гепатит, токсическое поражение печени.

Симптомы дефицита:

  • Нарушение пищеварения (метеоризм, диарея).
  • Непереносимость углеводной пищи.
  • Потеря веса (из-за мальабсорбции).

Чем опасна?

  • Хроническая недостаточность поджелудочной железы.
  • Дефицит питательных веществ.

Дополнительные анализы

Для уточнения диагноза назначают:

  • Общая амилаза (оценка суммарной активности фермента).
  • Липаза (более специфичный маркер панкреатита).
  • Кальций в крови (гипокальциемия при панкреатите).
  • УЗИ, КТ или МРТ поджелудочной железы.

Что делать при отклонениях?

Если амилаза повышена:

  1. Голод на 1–2 дня (при остром панкреатите).
  2. Диета: исключить жирное, острое, алкоголь.
  3. Препараты:
  • Обезболивающие (по назначению врача).
  • Ферменты (панкреатин).
  1. Срочная госпитализация при тяжелом панкреатите.

Если амилаза понижена:

  • Заместительная терапия ферментами (Креон, Панзинорм).
  • Диета с низким содержанием жиров и углеводов.

Важно!

  • Панкреатическая амилаза составляет 40% от общей амилазы.
  • Ложное повышение возможно при макроамилаземии (фермент связывается с белками крови).
  • Консультация гастроэнтеролога обязательна при стойких отклонениях!

Для профилактики:

  • Ограничьте алкоголь и жирную пищу.
  • Контролируйте уровень сахара в крови (риск диабета при хроническом панкреатите).
лого