Нейтрофилы (NEUT)

Роль нейтрофилов (NEUT) в организме

Нейтрофилы – самые многочисленные лейкоциты (50-75% от всех WBC), главные «быстрого реагирования» против бактерий и грибов. Их называют «первой линией защиты».

Ключевые функции:

Фагоцитоз – поглощение и переваривание бактерий.
Выброс антимикробных веществ (дефензины, лизоцим).
Формирование гноя (погибшие нейтрофилы + микробы).
Запуск воспаления (сигнализируют о инфекции).

Норма нейтрофилов в анализе крови

Показатель	Абсолютное значение (×10⁹/л)	Процент от WBC
Взрослые	1.8 – 7.5	48–75%
Дети	1.5 – 8.5	30–60%
Новорождённые	6.0 – 26.0	50–70%

Примечание: У беременных допустимо повышение до 12–14 ×10⁹/л.

Пониженные нейтрофилы (Нейтропения)

Критические уровни:

Легкая: 1.0–1.5 ×10⁹/л
Средняя: 0.5–1.0 ×10⁹/л
Тяжёлая: <0.5 ×10⁹/л (риск смертельных инфекций!)

Причины:

Вирусы (грипп, корь, ВИЧ).
Химиотерапия/облучение.
Аутоиммунные болезни (СКВ, ревматоидный артрит).
Дефицит витамина B₁₂/фолатов.
Врождённые патологии (синдром Костманна).

Симптомы:

Частые гнойные инфекции (ангины, пневмонии).
Язвы во рту, кровоточивость дёсен.
Температура + слабость без очевидной причины.
У детей – задержка развития.

Повышенные нейтрофилы (Нейтрофилёз)

Причины:

Бактериальные инфекции (сепсис, туберкулёз).
Травмы/ожоги/инфаркты (некроз тканей).
Стресс/физическая нагрузка.
Онкология (лейкозы, рак желудка).
Курение, беременность.

Симптомы:
Зависят от основного заболевания:

Гнойные выделения (из ран, мокрота).
Лихорадка + потливость.
Боль в поражённом органе (например, при аппендиците).

Что делать при отклонениях?

При нейтропении:
Избегать контактов с больными.
Срочно к гематологу при NEUT <0.5 ×10⁹/л (риск сепсиса!).
Анализ на антинейтрофильные антитела (АНА).
При нейтрофилёзе:
Искать очаг инфекции (СРБ, прокальцитонин, посевы).
При NEUT >20 ×10⁹/л – исключить лейкоз (биопсия костного мозга).

Важно: Нейтрофилы первыми реагируют на опасность – их колебания требуют быстрой диагностики!