Контакты
Метки: Боковой амиотрофический склероз, Болезнь, Болезнь Альцгеймера, Болезнь Паркинсона, Диагностика, Рассеянный склероз

Нейрофиламент лёгкой цепи

Роль нейрофиламента лёгкой цепи (NfL) в организме

Нейрофиламент лёгкой цепи (Neurofilament Light Chain, NfL) – это структурный белок нейронов, входящий в состав их цитоскелета. Он играет ключевую роль в поддержании формы и стабильности аксонов (длинных отростков нервных клеток).

Основные функции NfL:

  1. Поддержание структуры аксонов – обеспечивает механическую прочность и гибкость нервных волокон.
  2. Участие в внутриклеточном транспорте – помогает перемещать вещества внутри нейрона.
  3. Маркер повреждения нервной ткани – при разрушении нейронов NfL высвобождается в спинномозговую жидкость и кровь.

Когда NfL становится важным показателем?

Уровень NfL в крови или ликворе используется как биомаркер нейродегенеративных и неврологических заболеваний, поскольку его повышение коррелирует с повреждением нейронов.

Заболевания, связанные с повышенным NfL:

  • Рассеянный склероз (РС) – маркер активности демиелинизации.
  • Болезнь Альцгеймера и другие деменции.
  • Болезнь Паркинсона и атипичные паркинсонизмы.
  • Боковой амиотрофический склероз (БАС).
  • Черепно-мозговые травмы и инсульты.
  • ВИЧ-ассоциированная нейрокогнитивная дисфункция.

Симптомы, связанные с изменением уровня NfL

NfL – не причина болезней, а индикатор повреждения нейронов. Поэтому «симптомы» относятся к основным заболеваниям:

При повышенном NfL (нейродегенерация или травма):

  • Когнитивные нарушения (проблемы с памятью, мышлением).
  • Мышечная слабость, тремор, нарушение координации.
  • Онемение, покалывание в конечностях (при РС).
  • Прогрессирующая деменция (при Альцгеймере).

Дефицит NfL

Физиологически низкий уровень NfL – это норма, но полное отсутствие белка невозможно, так как он необходим для структуры нейронов.

Норма NfL в анализе крови

Уровень NfL измеряется в пикограммах на миллилитр (пг/мл). Референсные значения зависят от возраста и метода анализа (например, метод Simoa – самый чувствительный).

Примерные нормы:

ВозрастНорма NfL в крови (пг/мл)
<40 лет<10
40–60 лет<15
>60 лет<20–30

Важно:

  • У детей уровень NfL выше, чем у взрослых (из-за активного развития нервной системы).
  • При неврологических заболеваниях значения могут превышать 50–100 пг/мл и даже достигать 1000 пг/мл (при БАС в поздних стадиях).

Как проводится анализ?

  1. Материал: кровь или ликвор (спинномозговая жидкость).
  2. Метод: иммуноанализ с использованием антител (например, Single Molecule Array – Simoa).
  3. Когда назначают:
  • Диагностика и мониторинг рассеянного склероза.
  • Оценка прогрессирования нейродегенеративных болезней.
  • Контроль эффективности терапии.

Что делать при повышенном NfL?

  1. Консультация невролога – для поиска причины (МРТ, люмбальная пункция и др.).
  2. Лечение основного заболевания (например, иммунотерапия при РС).
  3. Динамическое наблюдение – повторные анализы для оценки скорости прогрессирования.

Вывод

  • NfL – белок-маркер повреждения нейронов, а не самостоятельное заболевание.
  • Норма: зависит от возраста, в среднем <10–30 пг/мл в крови.
  • Повышение указывает на нейродегенерацию, травму или аутоиммунные процессы (РС, БАС, Альцгеймер).
  • Анализ на NfL используется в неврологии для ранней диагностики и контроля болезней.

Если уровень NfL повышен, необходимо углубленное обследование у специалиста.

лого