---
title: "Lactobacillus crispatus CTV-05"
id: "3951"
type: "post"
slug: "lactobacillus-crispatus-ctv-05"
published_at: "2026-02-21T13:03:51+00:00"
modified_at: "2026-03-15T18:58:54+00:00"
url: "https://32rumba.ru/lactobacillus-crispatus-ctv-05/"
markdown_url: "https://32rumba.ru/lactobacillus-crispatus-ctv-05.md"
excerpt: "Lactobacillus crispatus CTV-05 применяется для профилактики рецидивирующего бактериального вагиноза, восстановления влагалищной микрофлоры после антибиотиков и поддержания здорового pH у женщин с дисбиозом. Штамм способствует укреплению барьерной функции эпителия, снижает риск урогенитальных инфекций и осложнений при беременности. Используется в виде вагинальных..."
taxonomy_category:
  - "Пробиотики"
taxonomy_post_tag:
  - "Lactobacillus crispatus"
taxonomy_organs_targets:
  - "Репродукция"
taxonomy_tip_veshestva:
  - "Лактобактерии"
taxonomy_status:
  - "Редкий"
---

Справочная### Задать вопрос по теме

#### Доступно после регистрации.

Рубрики- [Uncategorized](https://32rumba.ru/category/uncategorized/)
- [Анализы](https://32rumba.ru/category/analizy/)
- [БАДы](https://32rumba.ru/category/bady/)
- [Лекарства](https://32rumba.ru/category/lekarstva/)
- [Общие статьи](https://32rumba.ru/category/obshhie-stati/)
- [Пептиды](https://32rumba.ru/category/peptidy/)
- [Пробиотики](https://32rumba.ru/category/probiotiki/)
- [Терапия](https://32rumba.ru/category/terapija/)
- [Философия и практики](https://32rumba.ru/category/filosofija-i-praktiki/)

## Идентификация и таксономия

- **Полное научное название:***Lactobacillus crispatus* CTV-05
- **Коллекционные номера:** ATCC 55732, LMG 19540
- **Класс бактерий:** Грамположительная, факультативно анаэробная палочка
- **Генетические маркеры:** Высокая продукция молочной кислоты, наличие генов, ассоциированных с адгезией к эпителию влагалища (например, *fbpA*, *mub*), отсутствие генов вирулентности. Штамм не содержит плазмид, кодирующих устойчивость к антибиотикам.
- **Природный источник обитания:** Влагалищная микрофлора здоровых женщин; реже выделяется из кишечника и мочевыводящих путей
- **Синонимы и устаревшие названия:** Ранее классифицировался как *Lactobacillus* spp. из группы *L. acidophilus*, но не имеет синонимов, поскольку не подвергался ретаксономии
- **Статус безопасности:** Имеет статус GRAS (Generally Recognized As Safe) в США, QPS (Qualified Presumption of Safety) по оценке EFSA. В России разрешён к использованию в качестве компонента биологически активных добавок (БАД), но не зарегистрирован как лекарственное средство

## История открытия и исследований

*Lactobacillus crispatus* CTV-05 был выделен в 1990-х годах из влагалищного секрета здоровой женщины в рамках исследований, проводимых группой учёных под руководством доктора Gregoris и Turovskiy в США. Штамм был идентифицирован как доминирующий представитель лактобацилл у женщин с устойчиво низким pH влагалища и низким риском бактериального вагиноза.

Проект в бета версии. Идут обновления.

[Перейти в магазин](/shop/)

Ключевые клинические исследования были проведены в 2000-х годах, включая рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), демонстрирующие эффективность CTV-05 в профилактике рецидивирующего бактериального вагиноза и поддержании устойчивого лактобациллярного биоценоза после антибиотикотерапии. Штамм лег в основу коммерческого продукта *Lactin-V*, разработанного компанией Osel, Inc., который прошёл фазу II клинических испытаний и получил орфанный статус от FDA для профилактики рецидивирующего бактериального вагиноза.

Патенты на использование штамма CTV-05 зарегистрированы Osel, Inc. (США), включая способы введения, составы и комбинированную терапию с антибиотиками.

## Механизм действия

Штамм *L. crispatus* CTV-05 действует преимущественно в вагинальной среде, где проявляет ряд специфических механизмов, направленных на поддержание микробиологического гомеостаза:

- **Конкурентное исключение патогенов:** Адгезируется к влагалищному эпителию, блокируя места прикрепления для *Gardnerella vaginalis*, *Atopobium vaginae* и других условно-патогенных микроорганизмов, характерных для бактериального вагиноза.
- **Выработка метаболитов:** Производит преимущественно L-молочную кислоту, которая снижает pH влагалища до 4,0–4,5, создавая неблагоприятные условия для роста анаэробов. Также выделяет перекись водорода (H₂O₂) и бактериоцины, обладающие прямым бактерицидным действием.
- **Модуляция иммунитета:** Взаимодействует с эпителиальными клетками через TLR-2 и TLR-6, стимулируя выработку противовоспалительных цитокинов (например, IL-10) и уменьшая продукцию провоспалительных маркеров (IL-6, IL-8).
- **Влияние на барьерную функцию:** Укрепляет целостность эпителия, способствуя повышению экспрессии белков плотных контактов (tight junctions), что снижает проницаемость для патогенов и токсинов.

## Клинические показания

### Основные

- Профилактика рецидивирующего бактериального вагиноза
- Реабилитация влагалищной микрофлоры после антибиотикотерапии
- Поддержание нормального pH влагалища у женщин с дисбиозом

### Исследуемые

- Профилактика урогенитальных инфекций (в т.ч. рецидивирующего цистита)
- Снижение риска передачи инфекций, передающихся половым путём (ВИЧ, HSV-2, *Chlamydia trachomatis*)
- Поддержка микробиоты при беременности у женщин с риском преждевременных родов

## Практическое применение: сценарии использования

**Сценарий 1: Рецидивирующий бактериальный вагиноз**  
 Женщина 32 лет страдает от повторяющихся эпизодов бактериального вагиноза (3–4 раза в год), особенно после менструаций и приёма антибиотиков. После курса метронидазола врач рекомендует применение *L. crispatus* CTV-05 в форме вагинальных капсул. Выбор штамма обусловлен его доказанной способностью колонизировать влагалище, вытеснять анаэробы и поддерживать кислую среду. Ожидается накопительный эффект — улучшение стабильности микрофлоры через 4–8 недель. Подчеркивается, что пробиотик не заменяет антибиотики при остром воспалении, но снижает частоту рецидивов.

**Сценарий 2: Поддержка после антибиотиков**  
 После лечения уретрита пациентка хочет предотвратить дисбиоз. Врач предлагает курс *L. crispatus* CTV-05 сразу после окончания антибиотиков. Выбор обусловлен высокой адгезией штамма и доказанной эффективностью в восстановлении влагалищной микробиоты. Ожидается, что регулярное применение в течение 1–2 месяцев поможет избежать симптомов зуда, выделений и запаха.

**Сценарий 3: Подготовка к беременности**  
 Женщина с историей преждевременных родов проходит обследование. Выявлено снижение доли *L. crispatus* во влагалищной микробиоте. В протокол включают *L. crispatus* CTV-05 с целью коррекции дисбиоза, поскольку исследования показывают, что доминирование этого штамма ассоциировано с более низким риском осложнений беременности.

## Схемы дозирования и формы выпуска

| Форма выпуска | Концентрация (КОЕ/г или мл) | Рекомендуемая доза | Длительность курса | Условия хранения |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Вагинальные капсулы (Lactin-V) | 2×10⁹ КОЕ/капсула | 1 капсула в день в течение 5 дней, затем 1 раз в неделю в течение 10 недель (по данным клинических испытаний) | 12 недель (инициальный курс) | Хранение при 2–8 °C (холодильник) |
| Оральные капсулы (в составе комплексных пробиотиков) | 1×10⁹ – 5×10⁹ КОЕ/капсула | 1 капсула в день | 1–3 месяца | При комнатной температуре или в холодильнике (в зависимости от производителя) |

**Особенности приёма:**

- Вагинальные формы применяются непосредственно в полость влагалища, предпочтительно вечером перед сном.
- Оральные формы — натощак или за 30 минут до еды для лучшего прохождения через желудок.
- При одновременном приёме с антибиотиками интервал должен составлять не менее 2–3 часов. При вагинальном применении антибиотики (особенно системные) могут снижать эффективность колонизации.
- Для детей штамм не рекомендуется ввиду отсутствия данных безопасности и необходимости вагинального применения у девочек.

## Побочные эффекты и реакция Герксхаймера

Штамм *L. crispatus* CTV-05 считается хорошо переносимым. В клинических испытаниях сообщалось о редких случаях лёгкого дискомфорта: зуд, ощущение жжения, незначительные выделения в первые дни применения. Системные побочные эффекты не зарегистрированы.

**Практические стратегии минимизации:**

- **Титрование дозы:** При первом применении можно начать с одного применения в неделю, постепенно переходя к ежедневному режиму.
- **При усилении симптомов:** Рекомендуется сделать перерыв на 2–3 дня, затем возобновить приём в более низкой частоте. Усиление симптомов может быть связано с изменением микробиоты (временная дисрегуляция), но не является признаком инфекции.
- **Когда прекратить приём:** При появлении выраженного жжения, аллергических реакций, гиперемии или подозрении на СИБР (при оральном приёме у предрасположенных лиц). Прекращение приёма необходимо также при отсутствии эффекта в течение 3 месяцев.

## Противопоказания и предостережения

- **Абсолютные:** Гиперчувствительность к компонентам препарата, иммунодефицитные состояния (при оральном приёме — теоретический риск бактериемии), синдром короткой кишки (при оральном приёме).
- **Относительные:** Острые воспалительные заболевания влагалища, менструация (вагинальное применение может быть менее эффективным), беременность (применение возможно, но только под контролем врача).
- **Особые группы:** Безопасность у детей до 12 лет не установлена. У беременных используется в исследовательских протоколах, но вне клинических испытаний требует консультации врача.

## Аналоги и синергисты

| Штамм/аналог | Зона действия | Устойчивость к желудочному соку и желчи | Доказательная база (РКИ) | Возможность совместного приёма |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| L. rhamnosus GR-1 + L. reuteri RC-14 | Влагалище, урогенитальный тракт | Высокая (при оральном приёме) | Более 20 РКИ | Возможен синергизм; часто комбинируются с CTV-05 в комплексных препаратах |
| L. crispatus MV-150 | Влагалище | Не применим орально | Фаза I/II испытаний | Альтернатива CTV-05; не рекомендуется одновременный приём |
| L. acidophilus (разные штаммы) | Кишечник, частично влагалище | Средняя | Много РКИ, но слабее доказательства для вагинальной колонизации | Возможен приём, но CTV-05 предпочтительнее для влагалища |
| Saccharomyces boulardii | Кишечник | Высокая | Более 100 РКИ | Комплементарен — может применяться одновременно при необходимости коррекции кишечной и вагинальной флоры |

## Питание и пребиотики на фоне приёма

Хотя *L. crispatus* CTV-05 в основном действует во влагалище, общее состояние микробиоты (включая кишечник) влияет на его эффективность. Рекомендуется:

- **Пребиотики:** Приём продуктов с инулином, фруктоолигосахаридами (ФОС), резистентным крахмалом — способствует росту лактобацилл в кишечнике, что может косвенно поддерживать вагинальную колонизацию (кишечник-влагалищная ось).
- **Ограничить:** Сахар, рафинированные углеводы, ультраобработанную пищу — они способствуют росту патогенов и дисбиозу.
- **Ферментированные продукты:** Кефир, квашеная капуста, йогурт без добавок — могут дополнять приём пробиотиков, но не заменяют целенаправленную терапию штаммом CTV-05.

## Выращивание в домашних условиях

Штамм *Lactobacillus crispatus* CTV-05 **не рекомендуется** культивировать в домашних условиях по следующим причинам:

- Требует строго контролируемых условий: анаэробная среда, специфические питательные среды (например, MRS-агар с добавками), точный температурный режим (37 °C).
- Источник штамма — лиофилизированные капсулы, но их вскрытие и пересев сопряжены с высоким риском контаминации грибками, плесенью и патогенными бактериями.
- Для успешной ферментации необходима стерильность, отсутствие которой в бытовых условиях почти гарантирована.
- Концентрация КОЕ и жизнеспособность штамма в домашних условиях не поддаются контролю.

**Предупреждение:** Домашнее культивирование не гарантирует стерильность и точную концентрацию КОЕ; для терапевтических целей предпочтительны сертифицированные препараты, произведённые в условиях GMP.

## Сохранение эффекта после отмены

*L. crispatus* CTV-05 является **транзиторным** штаммом — он не колонизирует влагалище навсегда. Исследования показывают, что после прекращения приёма уровень штамма снижается в течение 4–12 недель. Однако у части женщин (особенно с благоприятным фоном микробиоты) наблюдается длительное сохранение эффекта.

Для закрепления результата рекомендуются:

- Периодический поддерживающий приём (например, 1 раз в неделю или 1 курс в месяц).
- Изменение образа жизни: снижение стресса, отказ от агрессивных гигиенических средств, ношение хлопкового белья.
- Поддержка кишечной микробиоты через пребиотики и правильное питание.

При хронических рецидивах может потребоваться постоянный прерывистый приём в течение нескольких месяцев под контролем врача.

## Долгосрочная безопасность

Данные долгосрочного применения *L. crispatus* CTV-05 ограничены, но в клинических испытаниях при приёме до 12 недель серьёзных нежелательных явлений не выявлено. Штамм не содержит плазмид с генами устойчивости к антибиотикам, что снижает риск горизонтального переноса.

Рекомендуется:

- Мониторинг состояния влагалищной флоры (микроскопия, ПЦР) при длительном применении.
- Избегать бесконтрольного приёма более 3–6 месяцев без оценки эффективности.
- При появлении изменений в микрофлоре или ухудшении симптомов — консультация специалиста.

## Заключение

*Lactobacillus crispatus* CTV-05 — один из наиболее изученных штаммов для коррекции влагалищной микрофлоры. В отличие от классических пробиотиков, действующих в ЖКТ, CTV-05 представляет собой целенаправленное средство для поддержания урогенитального здоровья женщин. Его клиническая значимость подтверждена в профилактике рецидивирующего бактериального вагиноза и реабилитации после антибиотиков.

Штамм занимает важное место в современных протоколах управления женским здоровьем, особенно в сочетании с антибиотикотерапией. Перспективы исследований включают расширение показаний — профилактика инфекций, передающихся половым путём, и поддержка беременности.

Решение о применении должно приниматься совместно с врачом, особенно при хронических состояниях. Пробиотики не заменяют основное лечение, но могут стать ценным элементом комплексной терапии.

[whatsapp://send?text=Lactobacillus%20crispatus%20CTV-05%20-%20https://32rumba.ru/lactobacillus-crispatus-ctv-05/](whatsapp://send?text=Lactobacillus%20crispatus%20CTV-05%20-%20https://32rumba.ru/lactobacillus-crispatus-ctv-05/)
[https://www.facebook.com/sharer.php?u=https://32rumba.ru/lactobacillus-crispatus-ctv-05/](https://www.facebook.com/sharer.php?u=https://32rumba.ru/lactobacillus-crispatus-ctv-05/)
[https://twitter.com/share?url=https://32rumba.ru/lactobacillus-crispatus-ctv-05/](https://twitter.com/share?url=https://32rumba.ru/lactobacillus-crispatus-ctv-05/)
[mailto:?subject=Lactobacillus%20crispatus%20CTV-05&body=Check%20this%20out%3A%20https%3A%2F%2F32rumba.ru%2Flactobacillus-crispatus-ctv-05%2F](mailto:?subject=Lactobacillus%20crispatus%20CTV-05&body=Check%20this%20out%3A%20https%3A%2F%2F32rumba.ru%2Flactobacillus-crispatus-ctv-05%2F)
[https://pinterest.com/pin/create/button?url=https://32rumba.ru/lactobacillus-crispatus-ctv-05/&media&description=Lactobacillus%20crispatus%20CTV-05](https://pinterest.com/pin/create/button?url=https://32rumba.ru/lactobacillus-crispatus-ctv-05/&media&description=Lactobacillus%20crispatus%20CTV-05)
[https://www.linkedin.com/shareArticle?mini=true&url=https://32rumba.ru/lactobacillus-crispatus-ctv-05/&title=Lactobacillus%20crispatus%20CTV-05](https://www.linkedin.com/shareArticle?mini=true&url=https://32rumba.ru/lactobacillus-crispatus-ctv-05/&title=Lactobacillus%20crispatus%20CTV-05)