---
title: "Lactobacillus casei subsp. casei"
id: "4073"
type: "post"
slug: "lactobacillus-casei-subsp-casei"
published_at: "2026-02-21T13:03:59+00:00"
modified_at: "2026-03-15T18:59:21+00:00"
url: "https://32rumba.ru/lactobacillus-casei-subsp-casei/"
markdown_url: "https://32rumba.ru/lactobacillus-casei-subsp-casei.md"
excerpt: "Lactobacillus casei subsp. casei применяется для восстановления микрофлоры кишечника, профилактики антибиотик-ассоциированной диареи, укрепления иммунитета и улучшения симптомов функциональных расстройств ЖКТ, таких как вздутие и метеоризм."
taxonomy_category:
  - "Пробиотики"
taxonomy_post_tag:
  - "Lactobacillus casei"
taxonomy_organs_targets:
  - "Ферментация"
taxonomy_tip_veshestva:
  - "Лактобактерии"
taxonomy_status:
  - "Редкий"
---

Справочная### Задать вопрос по теме

#### Доступно после регистрации.

Рубрики- [Uncategorized](https://32rumba.ru/category/uncategorized/)
- [Анализы](https://32rumba.ru/category/analizy/)
- [БАДы](https://32rumba.ru/category/bady/)
- [Лекарства](https://32rumba.ru/category/lekarstva/)
- [Общие статьи](https://32rumba.ru/category/obshhie-stati/)
- [Пептиды](https://32rumba.ru/category/peptidy/)
- [Пробиотики](https://32rumba.ru/category/probiotiki/)
- [Терапия](https://32rumba.ru/category/terapija/)
- [Философия и практики](https://32rumba.ru/category/filosofija-i-praktiki/)

## Идентификация и таксономия

- **Полное научное название:***Lactobacillus casei* subsp. *casei*
- **Коллекционные номера:** DSM 20011, ATCC 334, CCUG 31422, LMG 6906
- **Класс бактерий:** Грамположительные, факультативно анаэробные палочковидные бактерии
- **Генетические маркеры:** Наличие генов, кодирующих бактериоцины (например, lactacin B), протеазыПротеазы — это ферменты, которые расщепляют белки, пептидазы, ферментыФерменты — это белки, которые ускоряют химические реакции в организме. Они обеспечивают протекание метаболических процессов, таких как переваривание пищи, выделение энергии, образование клеток и многие другие. метаболизма лактозы (lacZ), а также гены адгезии (mucBP, mucus-binding proteins). Отсутствие генов токсинов и плазмид устойчивости к антибиотикам в большинстве клинических штаммов
- **Природный источник обитания:** Кишечник человека и животных, ферментированные молочные продукты (кефир, йогурт, сыр), овощные ферментации (квашеная капуста, оливки)
- **Синонимы и устаревшие названия:** Ранее включался в комплекс *Lactobacillus acidophilus*; часть штаммов классифицировалась как *Lactobacillus paracasei* — современная таксономия разделяет *L. casei* и *L. paracasei* как близкородственные, но генетически различимые таксоны
- **Статус безопасности:** GRAS (Generally Recognized As Safe) по FDA (США), QPS (Qualified Presumption of Safety) по EFSA (ЕС). Разрешён к использованию в биологически активных добавках и ферментированных продуктах в РФ, не требует регистрации как лекарственное средство

## История открытия и исследований

*Lactobacillus casei* subsp. *casei* был впервые выделен из сыра в начале XX века, однако систематическое изучение его пробиотических свойств началось в 1970–1980-х годах. Штамм ATCC 334, выделенный из кишечника человека, стал модельным для изучения выживаемости в ЖКТ и антагонизма к патогенам.

Проект в бета версии. Идут обновления.

[Перейти в магазин](/shop/)

Ключевые исследования последних двух десятилетий подтвердили его устойчивость к желудочному соку и желчи, способность колонизировать кишечник временно, а также модулировать иммунный ответ. В клинических испытаниях (РКИ) штаммы *L. casei* subsp. *casei* изучались при диарее, вызванной антибиотиками, инфекционной диарее, синдроме раздражённого кишечника (СРК) и профилактике респираторных инфекций.

Одним из первых коммерческих применений стал штамм *L. casei* DN-114 001 (в составе продукта Actimel/DanActive), который, хотя формально относится к *L. paracasei*, генетически близок к *L. casei* subsp. *casei* и часто используется как модель для обобщённых эффектов. Несколько патентов зарегистрированы Danone, Chr. Hansen и других производителей пробиотиков на штаммы *L. casei* с заявленным иммуномодулирующим действием.

## Механизм действия

*Lactobacillus casei* subsp. *casei* взаимодействует с хозяином через несколько ключевых механизмов:

- **Конкурентное исключение патогенов:** Адгезия к эпителиальным клеткам кишечника и слизистому слою блокирует колонизацию патогенами, такими как *Salmonella*, *Escherichia coli* и *Clostridioides difficile*. Бактерия образует кислую среду за счёт выработки молочной кислоты, что подавляет рост pH-чувствительных патогенов.
- **Выработка метаболитов:** Производит короткоцепочные жирные кислоты (SCFA, в основном ацетат и лактат), бактериоцины (например, лактацин B), а также может синтезировать витамины группы B (фолиевая кислота, рибофлавин) при наличии соответствующих субстратов.
- **Модуляция иммунитета:** Активирует TLR-2 и TLR-9 на дендритных клетках и макрофагах, что приводит к сбалансированному ответу: снижению провоспалительных цитокинов (TNF-α, IL-6) при хроническом воспалении и усилению продукции IgA и интерферонов при инфекционных угрозах. В исследованиях показано увеличение активности NK-клеток и снижение частоты ОРВИ у лиц, принимающих штамм длительно.
- **Влияние на кишечный барьер:** Стимулирует экспрессию белков плотных контактов (tight junctions) — occludin, claudin, ZO-1 — что уменьшает проницаемость кишечной стенки и снижает риск утечки кишечника (leaky gut).

## Клинические показания

### Основные (с доказательной базой)

- Профилактика и коррекция антибиотик-ассоциированной диареи (ААД)
- Снижение продолжительности инфекционной диареи у детей и взрослых
- Поддержка иммунной функции (снижение частоты ОРВИ, особенно в осенне-зимний период)
- Улучшение симптомов диспепсии (вздутие, метеоризм) при функциональных расстройствах ЖКТ

### Исследуемые (офф-лейбл, ограниченные данные)

- Синдром раздражённого кишечника (СРК) — преимущественно с преобладанием диареи (СРК-D)
- Атопический дерматит у детей (в составе комбинированных пробиотиков)
- Модуляция микробиоты при метаболическом синдроме (влияние на инсулинорезистентность — данные предварительные)
- Поддержка при гастрите и инфицировании *H. pylori* (вспомогательная роль при эрадикационной терапии)

## Практическое применение: сценарии использования

**Сценарий 1: Вздутие и диарея после курса антибиотиков**  
 Пациент завершил курс антибиотиков по поводу инфекции ЛОР-органов и столкнулся с диареей и чувством тяжести в животе. *L. casei* subsp. *casei* выбирают за доказанную эффективность при ААД и высокую устойчивость к антибиотикам (особенно к ампициллину, цефалоспоринам). Ожидается постепенное восстановление стула в течение 5–7 дней. Эффект носит накопительный характер — симптомы могут усилиться в первые 2–3 дня, что не требует отмены при отсутствии острой боли или лихорадки.

**Сценарий 2: Частые простуды у ребёнка 5 лет**  
 Родители ищут способ укрепить иммунитет. *L. casei* subsp. *casei* применяется в виде пробиотического йогурта или капсул с доказанной иммуномодуляцией в педиатрических исследованиях. Выбор обусловлен хорошей переносимостью и безопасностью у детей. Эффект проявляется через 4–8 недель регулярного приёма. Важно подчеркнуть: пробиотик не заменяет вакцинацию и базовую гигиену.

**Сценарий 3: Хроническое вздутие при СРК-D**  
 У пациента диагностирован СРК с преобладанием диареи. В протоколе используется комбинированный подход, включающий диету (низко-FODMAP), управление стрессом и пробиотик. *L. casei* subsp. *casei* включён за счёт его способности снижать метеоризм и нормализовать моторику. Ожидается улучшение через 2–4 недели. При отсутствии эффекта — пересмотр состава пробиотика или поиск триггеров питания.

## Схемы дозирования и формы выпуска

| Форма выпуска | Концентрация (КОЕ/г или мл) | Рекомендуемая доза | Длительность курса | Условия хранения |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Капсулы (сухие) | 1–10 млрд КОЕ | 1 капсула в день | 2–8 недель, возможно повторение | Холодильник (2–8 °C), защита от влаги |
| Ферментированные напитки (кефир, йогурт) | 10⁶–10⁸ КОЕ/мл | 100–200 мл в день | Постоянное употребление | Холодильник, до даты окончания срока годности |
| Порошки (для детей) | 5–20 млрд КОЕ/пакетик | 1 раз в день, развести в воде/молоке | 4–12 недель | Холодильник или прохладное сухое место |

**Особенности приёма:** Рекомендуется принимать во время или сразу после еды — это повышает выживаемость в желудке. При одновременном приёме с антибиотиками интервал должен составлять не менее 2–3 часов. Детям до 3 лет — только после консультации с педиатром. Дозировка для детей часто снижена в 2–3 раза.

## Побочные эффекты и реакция Герксхаймера

У большинства людей *L. casei* subsp. *casei* хорошо переносится. Возможные побочные эффекты включают временные газообразование, вздутие живота и изменение консистенции стула (преимущественно в первые 3–7 дней). Эти реакции чаще наблюдаются у лиц с дисбиозом или СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке).

### Практические стратегии минимизации

- **Титрование дозы:** Начинать с 1/2 дозы или каждые 2 дня, постепенно увеличивая до полной.
- **При усилении симптомов:** Снизить дозу, временно прекратить приём на 2–3 дня, затем возобновить с меньшей дозы.
- **Признаки непереносимости:** Сильная боль, резкое усиление метеоризма, диарея более 3 дней. При подозрении на СИБР — обязательная консультация врача, исключение приёма пробиотиков до диагностики.

## Противопоказания и предостережения

- **Абсолютные:** Синдром короткой кишки, острый панкреатит, тяжёлый иммунодефицит (например, после трансплантации, при нейтропении), катетер-ассоциированные инфекции (риск бактериемии).
- **Относительные:** Недоношенные дети, пациенты с искусственными клапанами сердца (теоретический риск эндокардита).
- **Особые группы:** Беременность и лактация — безопасность подтверждена в наблюдательных исследованиях, но приём рекомендован только при наличии показаний. Дети до 3 лет — под контролем врача.

## Аналоги и синергисты

| Штамм | Зона действия | Устойчивость к ЖКТ | Доказательная база (РКИ) | Совместимость |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Lactobacillus rhamnosus GG | Тонкий кишечник | Высокая | Более 1000 РКИ | Да, синергия в профилактике диареи |
| Lactobacillus paracasei | Тонкий и толстый кишечник | Высокая | ~300 РКИ | Часто комбинируется, близкие механизмы |
| Bifidobacterium lactis BB-12 | Толстый кишечник | Умеренная | Более 200 РКИ | Часто входит в синбиотики с L. casei |
| Saccharomyces boulardii | Вся кишечная полость | Очень высокая (дрожжи) | Более 150 РКИ | Да, особенно при ААД и С. difficile |

*L. casei* subsp. *casei* эффективно сочетается с бифидобактериями и дрожжевыми пробиотиками, формируя синергетический эффект при дисбиозе и диарее. Комбинированные препараты часто демонстрируют более выраженный эффект, чем монотерапия.

## Питание и пребиотики на фоне приёма

Для поддержки колонизации *L. casei* subsp. *casei* рекомендуется употребление пребиотиков:

- **Предпочтительные волокна:** Инулин, фруктоолигосахариды (ФОС), резистентный крахмал (из зелёных бананов, холодного картофеля, бобовых).
- **Продукты для ограничения:** Сахар, рафинированные углеводы, ультраобработанная пища — они способствуют росту патогенной флоры и подавляют пробиотики.
- **Ферментированные продукты:** Кефир, квашеная капуста, мисо, темпе — служат источником дополнительных пробиотиков и метаболитов, усиливающих эффект.

Сбалансированное питание с высоким содержанием растительных волокон способствует устойчивому эффекту от приёма пробиотиков.

## Выращивание в домашних условиях

Некоторые штаммы *L. casei* subsp. *casei* могут быть культивированы в домашних условиях, особенно при использовании готовых заквасок или пробиотических йогуртов как стартера.

- **Питательная среда:** Цельное молоко (пастеризованное), овсяный или рисовый отвар, соевое молоко.
- **Источники углеводов:** Лактоза (в молоке), 5–10 г инулина или глюкозы на литр для усиления роста.
- **Температурный режим:** 37–40 °C, длительность инкубации — 12–24 часа.
- **Аэрация:** Анаэробные условия предпочтительны — ёмкость плотно закрывать, можно использовать гидрозатвор.
- **Признаки успеха:** Загустение, pH ниже 4,5, кисловатый вкус, отсутствие плесени или гнилостного запаха.
- **Меры стерильности:** Стерилизация посуды кипячением, использование чистых инструментов, избегание контакта с воздухом после заквашивания.
- **Хранение и пассирование:** Маточную культуру можно хранить в холодильнике 7–10 дней. Для поддержания активности — пересевать каждые 5–7 дней в свежую среду.

**⚠️ Предупреждение:** Домашнее культивирование не гарантирует стерильность, точную концентрацию КОЕ или отсутствие контаминации. Для терапевтических целей предпочтительны сертифицированные препараты с гарантированной жизнеспособностью и безопасностью.

## Сохранение эффекта после отмены

*Lactobacillus casei* subsp. *casei* является транзиторной бактерией — он не колонизирует кишечник на постоянной основе и вымывается в течение 1–3 недель после прекращения приёма. Однако в ряде исследований показано, что даже кратковременный приём может вызывать временные изменения в составе микробиоты и иммунной активности, которые сохраняются до нескольких месяцев.

Стратегии закрепления эффекта:

- Длительный приём (8–12 недель) с последующим переходом на поддерживающий режим (2–3 раза в неделю).
- Периодический приём (например, в сезон ОРВИ или после антибиотиков).
- Изменение диеты в сторону высокого содержания клетчатки — способствует росту эндогенных лактобацилл и бифидобактерий.

При хронических состояниях (СРК, склонность к диарее) может потребоваться постоянный или циклический приём.

## Долгосрочная безопасность

Многолетние наблюдения за потреблением *L. casei* subsp. *casei* в продуктах и добавках не выявили значительных рисков. У здоровых людей приём в течение нескольких месяцев и лет считается безопасным.

Однако остаётся теоретический риск горизонтального переноса генов устойчивости к антибиотикам, особенно если штамм содержит плазмиды (что проверяется в производственных штаммах). В качественных препаратах используются штаммы без генов устойчивости к клинически значимым антибиотикам.

Рекомендуется мониторинг состояния при длительном приёме у лиц с ослабленным иммунитетом. При возникновении необычных симптомов — консультация врача.

## Заключение

*Lactobacillus casei* subsp. *casei* — классический представитель пробиотических лактобацилл с доказанной эффективностью при диарее, иммунной поддержке и функциональных расстройствах ЖКТ. Отнесён к категории классических пробиотиков, действует преимущественно в тонком кишечнике, обладает высокой устойчивостью к желудочному соку и желчи.

Его место в клинической практике — как компонент комплексной терапии дисбиоза, профилактики ААД и иммуномодуляции. Перспективы исследований связаны с изучением его роли в микробиота-иммунных взаимодействиях, а также в комбинированных препаратах следующего поколения.

Решение о применении должно приниматься с учётом индивидуальных особенностей пациента и обсуждаться с врачом, особенно при хронических заболеваниях и иммунных нарушениях.

[whatsapp://send?text=Lactobacillus%20casei%20subsp.%20casei%20-%20https://32rumba.ru/lactobacillus-casei-subsp-casei/](whatsapp://send?text=Lactobacillus%20casei%20subsp.%20casei%20-%20https://32rumba.ru/lactobacillus-casei-subsp-casei/)
[https://www.facebook.com/sharer.php?u=https://32rumba.ru/lactobacillus-casei-subsp-casei/](https://www.facebook.com/sharer.php?u=https://32rumba.ru/lactobacillus-casei-subsp-casei/)
[https://twitter.com/share?url=https://32rumba.ru/lactobacillus-casei-subsp-casei/](https://twitter.com/share?url=https://32rumba.ru/lactobacillus-casei-subsp-casei/)
[mailto:?subject=Lactobacillus%20casei%20subsp.%20casei&body=Check%20this%20out%3A%20https%3A%2F%2F32rumba.ru%2Flactobacillus-casei-subsp-casei%2F](mailto:?subject=Lactobacillus%20casei%20subsp.%20casei&body=Check%20this%20out%3A%20https%3A%2F%2F32rumba.ru%2Flactobacillus-casei-subsp-casei%2F)
[https://pinterest.com/pin/create/button?url=https://32rumba.ru/lactobacillus-casei-subsp-casei/&media&description=Lactobacillus%20casei%20subsp.%20casei](https://pinterest.com/pin/create/button?url=https://32rumba.ru/lactobacillus-casei-subsp-casei/&media&description=Lactobacillus%20casei%20subsp.%20casei)
[https://www.linkedin.com/shareArticle?mini=true&url=https://32rumba.ru/lactobacillus-casei-subsp-casei/&title=Lactobacillus%20casei%20subsp.%20casei](https://www.linkedin.com/shareArticle?mini=true&url=https://32rumba.ru/lactobacillus-casei-subsp-casei/&title=Lactobacillus%20casei%20subsp.%20casei)