Карнитин общий и свободный

Роль карнитина в организме

Карнитин – аминокислотоподобное соединение, критически важное для энергетического метаболизма. Существует в двух формах:

• Свободный карнитин (L-карнитин) – биологически активная форма
• Ацилкарнитин (связанный с жирными кислотами)

Основные функции:

1. Транспорт жирных кислот в митохондрии для производства энергии (β-окисление)
2. Детоксикация (выведение избытка органических кислот)
3. Поддержка работы сердца и мышц
4. Участие в сперматогенезе

---

Норма карнитина в крови

Показатель	Норма (мкмоль/л)
Общий карнитин	40–60
Свободный карнитин	35–55
Ацилкарнитин	5–15
Индекс (ацил/свободный)	<0.4

Примечание: У детей уровни на 10–20% выше.

---

Дефицит карнитина

Причины:

• Первичный дефицит (генетические дефекты транспорта)
• Вторичный дефицит (строгая диета, болезни печени/почек)
• Приём вальпроата (противосудорожный препарат)

Симптомы:

• Мышечная слабость
• Гипогликемия
• Кардиомиопатия
• Задержка развития у детей
• Повышенная утомляемость

---

Избыток карнитина

Причины:

• Передозировка добавок L-карнитина
• Почечная недостаточность
• Метаболические нарушения

Симптомы:

• Тошнота, диарея
• «Рыбный» запах тела (триметиламинурия)
• Аритмии
• Мышечные спазмы

---

Что делать при отклонениях?

При дефиците:

1. Анализ мочи на органические кислоты
2. Генетическое тестирование (при первичных формах)
3. Добавки L-карнитина (50–100 мг/кг/сут для детей)

При избытке:

1. Отмена добавок
2. Диета с низким содержанием карнитина (меньше красного мяса)
3. Гемодиализ (при критических уровнях)

Важно:

• У вегетарианцев уровень карнитина на 10–25% ниже (нормально при отсутствии симптомов)
• Прием 2500–5000 мг/сут добавок может вызывать побочные эффекты

Пример интерпретации:

Состояние	Общий карнитин	Свободный карнитин	Ацилкарнитин
Норма	45	40	5
Дефицит	20	15	5
Метаболический криз	60	20	40

Примечание для спортсменов: Дополнительный прием карнитина не доказал эффективности для улучшения результатов у здоровых людей!