Анализ кала на кальпротектин
Зачем он нужен?
Кальпротектин – это белок, который выделяется лейкоцитами (нейтрофилами) при воспалении в кишечнике. Его уровень в кале помогает отличить функциональные расстройства (например, СРК) от воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК):
✔ Болезнь Крона.
✔ Язвенный колит.
✔ Кишечные инфекции.
✔ Дивертикулит, опухоли кишечника.
Что делает кальпротектин в организме?
- Маркер воспаления: повышается при активации иммунных клеток в слизистой кишечника.
- Защитная функция: связывает цинк и кальций, ограничивая рост бактерий.
- Не зависит от диеты или приема лекарств (кроме НПВС, которые могут повышать его уровень).
Симптомы при повышенном кальпротектине
Избыток указывает на активное воспаление в кишечнике:
- Хроническая диарея или запоры.
- Боль в животе, спазмы.
- Кровь или слизь в стуле.
- Потеря веса, слабость.
Причины повышения:
- ВЗК (болезнь Крона, язвенный колит).
- Кишечные инфекции (сальмонеллез, кампилобактериоз).
- Целиакия в активной фазе.
- Прием НПВС (ибупрофен, аспирин).
Бывает ли дефицит кальпротектина?
Нет, низкий уровень – это норма.
- Если кальпротектин в норме, но есть симптомы – вероятно функциональное расстройство (СРК).
Нормы кальпротектина в кале
Уровень (мкг/г) | Интерпретация |
---|---|
<50 | Норма (нет воспаления) |
50–120 | Умеренное повышение (требует наблюдения) |
>120 | Высокое воспаление (подозрение на ВЗК) |
Примечания:
- У детей до 4 лет нормы выше (до 150 мкг/г).
- При уровне 50–120 мкг/г анализ повторяют через 1–2 месяца.
Что делать при повышенном кальпротектине?
- Консультация гастроэнтеролога.
- Дополнительные обследования:
- Колоноскопия с биопсией.
- Анализ на инфекции (посев кала, ПЦР).
- Лечение основного заболевания:
- При ВЗК – противовоспалительные (месалазин, биологическая терапия).
- При инфекции – антибиотики.
Когда назначают анализ?
- Подозрение на ВЗК (при хронической диарее, болях).
- Контроль лечения при болезни Крона или язвенном колите.
- Дифференциальная диагностика СРК и ВЗК.
Вывод
🔹 Кальпротектин – надежный маркер воспаления в кишечнике.
🔹 Норма: <50 мкг/г** (у детей до 4 лет – до **150 мкг/г**). 🔹 **Повышение (>120 мкг/г) требует углубленного обследования.
🔹 Низкий уровень исключает серьезное воспаление (скорее всего, СРК).
Пример: Если результат 200 мкг/г, нужна колоноскопия для проверки на болезнь Крона.