Кал на эластазу-1

Анализ кала на эластазу-1

Зачем он нужен?

Эластаза-1 – это фермент поджелудочной железы, который участвует в переваривании белков. Его уровень в кале отражает экзокринную функцию поджелудочной железы (способность вырабатывать пищеварительные ферменты).

Анализ назначают для диагностики:
Хронического панкреатита (снижение выработки ферментов).
Муковисцидоза (генетическое заболевание с поражением поджелудочной железы).
Синдрома мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ).
Болезней кишечника (целиакия, болезнь Крона).


Симптомы дефицита эластазы-1

При недостатке фермента поджелудочная железа не справляется с перевариванием пищи, что приводит к:

  • Жирному, зловонному стулу (стеаторея).
  • Вздутию живота, газам.
  • Потере веса (несмотря на нормальное питание).
  • Дефициту витаминов A, D, E, K (из-за плохого усвоения жиров).
  • Хронической диарее.

Причины низкой эластазы-1:

  • Хронический панкреатит.
  • Муковисцидоз.
  • Возрастное снижение функции поджелудочной железы.
  • Операции на поджелудочной железе.

Может ли быть избыток эластазы-1?

Нет, повышенный уровень эластазы-1 не имеет клинического значения.

  • Если результат выше нормы, это не говорит о заболевании.
  • Иногда такое бывает при диарее непанкреатического происхождения (например, при инфекциях).

Норма эластазы-1 в кале

Уровень (мкг/г кала)Интерпретация
>500Норма (оптимальный уровень)
200–500Легкая/умеренная недостаточность
<100Тяжелая недостаточность поджелудочной железы

Важно:

  • Анализ сдается без подготовки (не требует диеты или отмены лекарств).
  • Кал собирают в стерильный контейнер (достаточно 1–2 г).
  • Нельзя замораживать образец!

Что делать при низкой эластазе-1?

  1. Заместительная терапия ферментами (Креон, Панкреатин).
  2. Диета с низким содержанием жиров (чтобы уменьшить нагрузку на поджелудочную).
  3. Контроль витаминов (прием жирорастворимых витаминов A, D, E, K).
  4. Дополнительные обследования:
  • УЗИ/МРТ поджелудочной железы.
  • Тест на муковисцидоз (если причина неизвестна).

Когда назначают анализ?

  • Хроническая диарея, стеаторея.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Подозрение на панкреатит или муковисцидоз.

Вывод

🔹 Эластаза-1 в кале – надежный маркер работы поджелудочной железы.
🔹 Норма: >500 мкг/г.
🔹 Дефицит (<200 мкг/г) указывает на недостаточность поджелудочной.
🔹 Лечение: ферменты + диета + контроль витаминов.