Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR

Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR: роль в организме

HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance) – это показатель, который оценивает инсулинорезистентность (снижение чувствительности клеток к инсулину).

Роль инсулинорезистентности в организме:

  • В норме инсулин помогает глюкозе проникать в клетки, снижая уровень сахара в крови.
  • При инсулинорезистентности клетки плохо реагируют на инсулин → поджелудочная железа вырабатывает его ещё больше → высокий инсулин и риск предиабета, диабета 2 типа, метаболического синдрома.

Норма HOMA-IR в анализе крови

Расчёт проводится по формуле:
[
HOMA-IR = \frac{\text{Глюкоза натощак (ммоль/л)} × \text{Инсулин натощак (мкЕд/мл)}}{22,5}
]

Референсные значения:

  • < 2,7норма (инсулинорезистентности нет).
  • 2,7–3,0пограничное состояние (риск развития резистентности).
  • > 3,0инсулинорезистентность (высокий риск диабета и метаболических нарушений).

Примечание: Нормы могут немного отличаться в зависимости от лаборатории.


Симптомы при избытке (высокий HOMA-IR, инсулинорезистентность)

  1. Признаки метаболического синдрома:
  • Ожирение (особенно в области живота).
  • Повышенное давление.
  • Высокий уровень холестерина и триглицеридов.
  1. Гиперинсулинемия:
  • Постоянное чувство голода, тяга к сладкому.
  • Усталость после еды (особенно углеводной).
  • Потемнение кожи (акантозис нигриканс – чёрный акантоз).
  1. Риск развития диабета 2 типа:
  • Повышенный уровень глюкозы натощак.
  • Частое мочеиспускание, жажда.

Дефицит (низкий HOMA-IR)

Низкий HOMA-IR (< 1,0) встречается редко и может указывать на:

  • Гипогликемию (низкий сахар в крови).
  • Гиперинсулинизм (редкие опухоли – инсулинома).
  • Чрезмерную чувствительность к инсулину (например, у спортсменов).

Симптомы:

  • Головокружение, слабость.
  • Дрожь, потливость.
  • Приступы голода.

Выводы

  • HOMA-IR > 3,0 – инсулинорезистентность (риск диабета, ожирения).
  • HOMA-IR < 2,7 – норма.
  • HOMA-IR < 1,0 – возможна гипогликемия или избыточная чувствительность к инсулину.

Что делать при повышенном HOMA-IR?
✅ Снижать вес (особенно висцеральный жир).
✅ Увеличить физическую активность.
✅ Перейти на низкоуглеводную диету.
✅ Контролировать уровень глюкозы и инсулина.

Если у вас высокий HOMA-IR, стоит обратиться к эндокринологу для профилактики диабета!