Контакты
Метки: атеросклероз, Генетика, Гомоцистеин, Дефицит, Синтез

Гомоцистеин

Роль гомоцистеина в организме

Гомоцистеин – это серосодержащая аминокислота, промежуточный продукт метаболизма метионина (поступает с белковой пищей). Его ключевые функции:

  • Участвует в цикле метилирования, важном для:
  • Синтеза ДНК/РНК.
  • Образования нейромедиаторов (серотонин, дофамин).
  • Детоксикации.
  • Влияет на сосуды: при избытке повреждает эндотелий, ускоряя атеросклероз.

Норма гомоцистеина в крови

ГруппаНорма (мкмоль/л)
Взрослые5–15
Беременные< 10
Дети< 5

Пороги риска:

  • Умеренно повышенный: 15–30 → риск тромбозов.
  • Высокий: 30–100 → тяжелые осложнения.

Повышенный гомоцистеин (гипергомоцистеинемия)

Причины:

  1. Дефицит витаминов:
  • B9 (фолаты), B12, B6 (необходимы для метаболизма гомоцистеина).
  1. Генетика:
  • Мутация MTHFR (нарушает усвоение фолатов).
  1. Образ жизни:
  • Курение, алкоголь, избыток кофе.
  • Гиподинамия.
  1. Болезни:
  • Почечная недостаточность.
  • Псориаз, гипотиреоз.

Симптомы и последствия:

  • Сосудистые:
  • Атеросклероз, тромбозы, инфаркты/инсульты.
  • Эректильная дисфункция.
  • Неврологические:
  • Депрессия, деменция, болезнь Альцгеймера.
  • При беременности:
  • Выкидыши, преэклампсия, дефекты нервной трубки у плода.

Пониженный гомоцистеин

Встречается редко, клинического значения не имеет.
Возможные причины:

  • Гипертиреоз.
  • Прием некоторых лекарств (ниацин).

Как нормализовать уровень?

При повышенном гомоцистеине:

  1. Витаминотерапия:
  • B9 (фолиевая кислота) – 400–1000 мкг/сут.
  • B12 (метилкобаламин) – 500–1000 мкг/сут.
  • B6 (пиридоксин) – 10–50 мг/сут.
  1. Диета:
  • Зелень (шпинат, брокколи), бобовые, печень, яйца.
  • Ограничение мяса (метионина).
  1. Образ жизни:
  • Отказ от курения/алкоголя.
  • Кардионагрузки (30 мин/день).

При генетике (MTHFR):

  • Прием активных форм витаминов (метилфолат вместо фолиевой кислоты).

Когда сдавать анализ?

  • Обследование при:
  • Необъяснимых тромбозах.
  • Сердечно-сосудистых болезнях в молодом возрасте.
  • Невынашивании беременности.
  • Когнитивных нарушениях.
  • Профилактически после 40 лет (особенно при наследственности).

Важно: Гомоцистеин не исследуют изолированно – проверяют вместе с витаминами B9, B12, креатинином, липидограммой.

Пример:
Гомоцистеин 25 мкмоль/л + низкий B12 → назначение метилкобаламина → контроль через 3 месяца.

лого