Контакты
Метки: Акне, Бесплодие, Гирсутизм, Дефицит, Диагностика, Куркумин

Дегидротестостерон (ДГТ)

Роль дегидротестостерона (ДГТ) в организме

Дегидротестостерон (ДГТ) – это активный метаболит тестостерона, образующийся под действием фермента 5-альфа-редуктазы. Он в 3–10 раз сильнее связывается с андрогенными рецепторами, чем тестостерон, и играет ключевую роль в:

  1. Половом развитии у мужчин:
  • Формирование наружных половых органов у плода.
  • Рост простаты, семенных пузырьков.
  • Развитие вторичных половых признаков (оволосение, голос).
  1. У женщин:
  • Регуляция роста волос на лобке и подмышками.
  • Влияет на работу сальных желез (при избытке – акне, гирсутизм).
  1. Волосы и кожа:
  • Контроль роста бороды, усов у мужчин.
  • При избытке – андрогенная алопеция (облысение по мужскому типу).
  1. Простата:
  • Стимулирует рост железы (при гиперплазии – ДГТ ускоряет процесс).

Анализы на ДГТ

Уровень ДГТ измеряется в крови (реже – в тканях).

Тип анализаНормы (зависят от лаборатории)
Мужчины250–990 пг/мл (0.25–0.99 нг/мл)
Женщины24–450 пг/мл (0.024–0.45 нг/мл)
Дети (до пубертата)<50 пг/мл

Примечание:

  • У мужчин пик ДГТ – в 20–30 лет, затем снижается.
  • У женщин уровень зависит от фазы цикла (выше в лютеиновую фазу).

Симптомы дефицита ДГТ

Редкое состояние, чаще связано с генетическим дефектом 5-альфа-редуктазы.

У мужчин:

  • Недоразвитие половых органов (микропенис, гипоспадия).
  • Слабый рост бороды и усов.
  • Отсутствие андрогенной алопеции (не лысеют).
  • Бесплодие (редко).

У женщин:

  • Скудное оволосение лобка/подмышек.
  • Сухость кожи (из-за сниженной активности сальных желез).

Причины:

  • Врожденный дефицит 5-альфа-редуктазы.
  • Прием ингибиторов 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид).

Симптомы избытка ДГТ

У мужчин:

  • Андрогенная алопеция (залысины, облысение макушки).
  • Гиперплазия простаты (частые мочеиспускания).
  • Агрессивность, повышенное либидо (редко).

У женщин:

  • Гирсутизм (рост волос на лице, груди).
  • Акне, жирная кожа.
  • Андрогенная алопеция (поредение волос на висках).
  • Нарушения цикла, бесплодие (при СПКЯ).

Причины:

  • Гиперандрогения (СПКЯ, опухоли яичников/надпочечников).
  • Прием анаболических стероидов.
  • Идиопатическая гиперчувствительность рецепторов (даже при нормальном ДГТ).

Как нормализовать уровень ДГТ?

При избытке:

  1. Блокаторы 5-альфа-редуктазы:
  • Финастерид (Пропеция) – снижает ДГТ на 60–70%.
  • Дутастерид (Аводарт) – блокирует оба типа фермента.
  1. Антиандрогены (для женщин):
  • Спиронолактон, ципротерона ацетат.
  1. Натуральные средства:
  • Пальметто (Serenoa repens) – слабый ингибитор 5-альфа-редуктазы.
  • Куркумин, зеленый чай (снижают воспаление).

При дефиците:

  • У мужчин – заместительная терапия тестостероном (частично конвертируется в ДГТ).

Когда назначают анализ?

  1. Мужчины:
  • Раннее облысение (до 30 лет).
  • Гиперплазия простаты.
  1. Женщины:
  • Гирсутизм, акне.
  • Подозрение на СПКЯ.

Вывод

  • ДГТ – мощный андроген, влияющий на волосы, простату и половое развитие.
  • Нормы:
  • Мужчины: 250–990 пг/мл.
  • Женщины: 24–450 пг/мл.
  • Дефицит встречается редко (при генетических нарушениях).
  • Избыток ведет к облысению, гирсутизму и проблемам с простатой.

Пример: Если у женщины ДГТ >500 пг/мл + гирсутизм – нужно исключать СПКЯ или опухоль надпочечников.

лого