Холестерин липопротеинов низкой плотности

Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) – роль в организме

ЛПНП (LDL, «плохой холестерин») – это липопротеины, переносящие холестерин из печени в ткани. В умеренных количествах они необходимы для:

• Построения клеточных мембран.
• Синтеза гормонов (кортизол, эстроген, тестостерон).
• Образования витамина D.

Однако избыток ЛПНП опасен, так как он:

• Откладывается в стенках сосудов → образуются атеросклеротические бляшки.
• Повышает риск ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта.

---

Норма ЛПНП в анализе крови

Оптимальные значения зависят от индивидуальных рисков (возраст, пол, наличие заболеваний):

Категория	Уровень ЛПНП (ммоль/л)	Уровень ЛПНП (мг/дл)
Оптимальный	< 2,6	< 100
Нормальный	2,6–3,3	100–129
Погранично высокий	3,4–4,1	130–159
Высокий	4,2–4,9	160–189
Очень высокий	≥ 4,9	≥ 190

Для людей с диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями целевой уровень – < 1,8 ммоль/л (70 мг/дл).

---

Симптомы при избытке ЛПНП (гиперхолестеринемия)

Повышенный ЛПНП долгое время протекает бессимптомно, но приводит к:

1. Атеросклерозу (сужение сосудов):

• Боли в груди (стенокардия).
• Одышка, слабость при нагрузке.

1. Острым осложнениям:

• Инфаркт миокарда (сильная боль в груди, холодный пот).
• Ишемический инсульт (онемение лица, слабость в руке/ноге, нарушение речи).

1. Внешние признаки (при наследственной гиперхолестеринемии):

• Ксантомы – желтоватые жировые бляшки на веках (ксантелазмы), сухожилиях.
• Липоидная дуга роговицы – белый ободок вокруг радужки глаза.

---

Дефицит ЛПНП (гипохолестеринемия)

Встречается редко, но может быть связан с:

• Генетическими нарушениями (например, гипобеталипопротеинемия).
• Болезнями печени (цирроз, гепатит).
• Гипертиреозом (повышенная функция щитовидной железы).
• Недоеданием или нарушением всасывания жиров.

Симптомы дефицита:

• Гормональные нарушения (сбой менструального цикла, снижение либидо).
• Нарушение работы нервной системы (депрессия, ухудшение памяти).
• Повышенная хрупкость сосудов.

---

Выводы

• ЛПНП – «плохой холестерин», его избыток ведёт к атеросклерозу.
• Норма ЛПНП:
• Для здоровых – < 3,3 ммоль/л (130 мг/дл).
• Для групп риска – < 1,8 ммоль/л (70 мг/дл).
• Высокий ЛПНП → риск инфаркта, инсульта (требует диеты и статинов).
• Низкий ЛПНП встречается редко, но может нарушать синтез гормонов.

Что делать при повышенном ЛПНП?
✅ Уменьшить потребление трансжиров (фастфуд, маргарин) и насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло).
✅ Добавить омега-3 (рыба, льняное масло) и клетчатку (овощи, овсянка).
✅ Увеличить физическую активность.
✅ При значительном повышении – принимать статины (по назначению врача).