Роль витамина D (суммарного) в организме
Витамин D (кальциферол) — это жирорастворимый гормоноподобный витамин, который регулирует:
- Кальций-фосфорный обмен
- Усиливает всасывание кальция в кишечнике.
- Поддерживает минерализацию костей и зубов.
- Иммунную систему
- Снижает риск аутоиммунных заболеваний (рассеянный склероз, диабет 1 типа).
- Уменьшает воспаление.
- Работу мышц и нервов
- Влияет на силу мышц и координацию.
- Защищает от нейродегенеративных заболеваний (болезнь Альцгеймера).
- Деление клеток
- Снижает риск некоторых видов рака (груди, простаты, кишечника).
Норма витамина D в крови
Анализ на 25(OH)D (кальцидиол) отражает общие запасы витамина. Референсные значения:
- Дефицит: < 20 нг/мл (<50 нмоль/л) — требует коррекции.
- Недостаточность: 20–30 нг/мл (50–75 нмоль/л).
- Оптимальный уровень: 30–60 нг/мл (75–150 нмоль/л).
- Избыток: > 100 нг/мл (>250 нмоль/л) — риск токсичности.
Примечание:
- Для людей с ожирением, аутоиммунными болезнями, беременным целевой уровень — 40–60 нг/мл.
Дефицит витамина D
Причины:
- Недостаток солнца (жизнь в северных широтах, использование SPF-кремов).
- Ожирение (витамин D депонируется в жировой ткани).
- Болезни печени/почек (нарушение преобразования в активную форму).
- Веганство (нехватка животных источников).
Симптомы:
- У взрослых:
- Хроническая усталость, боли в костях и мышцах.
- Частые ОРВИ, депрессия, выпадение волос.
- Остеопороз, переломы при минимальной травме.
- У детей:
- Рахит (искривление ног, задержка роста).
- Судороги, слабость мышц.
Избыток витамина D
Причины:
- Передозировка препаратов (особенно при самолечении).
- Сопутствующие болезни (саркоидоз, лимфома).
Симптомы:
- Тошнота, рвота, жажда.
- Частое мочеиспускание, обезвоживание.
- Кальциноз сосудов, почек (риск камней).
- Головные боли, спутанность сознания.
Как нормализовать уровень витамина D?
При дефиците:
- Дозировка:
- Лечебная: 2000–5000 МЕ/сутки (курс 1–3 месяца).
- Поддерживающая: 1000–2000 МЕ/сутки.
- Источники:
- Жирная рыба (лосось, сельдь), яичный желток, печень.
- Солнце (15–30 мин в день без SPF).
При избытке:
- Отмена добавок.
- Обильное питье, ограничение кальция в пище.
- Контроль уровня кальция и креатинина в крови.
Когда сдавать анализ?
- При симптомах дефицита/избытка.
- Людям с ожирением, аутоиммунными болезнями.
- Беременным и пожилым (старше 60 лет).
Важно: Витамин D нельзя принимать бесконтрольно — его избыток опаснее дефицита!